Question

请专业心理医师和精神科医生来解答，谢谢！

患者信息：男 21岁 湖北 鄂州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
去年发现自己失眠、狂躁、幻想、抑郁。今年接受治疗，好转很好。不过还有幻想症状，一不留神就进入幻想状态，特别是听到音乐就能幻想。偶尔心悸，最近食欲不好，便秘，最重要的就是我想问最近一两个月失眠的时候总感觉自己被分成几个人在活动，完全感觉不到“本我”在床上睡觉。

想得到怎样的帮助：
请问这是内向性格造成的还是多重人格或者是精神分裂。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏、遗传病史。

Answer 1

　　你好：
　　出现失眠，狂躁，幻想，抑郁，经过治疗。那么，诊断的名称是什么呢？在这个年龄段出现这样的情况，也不能单纯地考虑为精神问题，毕竟内分泌问题也会如此，其他的还包括了神经病。听到音乐就能幻想也并不作为病症表现，因为你描述的关于幻想的内容不多。我们只是在了解一个人的幻想内容，以及个人区别幻想与现实的能力之后才作判断。偶尔心悸与自主感受过度敏感有关，特别是当自己已经被诊断为某种问题的时候，更加关注自己躯体的感觉，以至于容易促使自主感觉超敏化，使得正常的感觉被定义为病理感觉。食欲不好与便秘的出现，与你自己最近的情绪状态有关，影响了肠胃功能，因此出现这样的情况，不足为惧。同时，还得考虑你在治疗当中服用的药物，对肠胃功能的影响也必然存在。结合这些情况，出现你现在所描述的症状情有可原。在睡眠的时候感觉自己被分成几个人在活动，与你的睡眠质量有关系。你的睡眠应该因为你自己的自主神经的高度唤起，睡眠状态出现异常所以产生了梦幻样感受。这种现象的出现，并不提示着病情更加严重或者是说明你有其他问题。
　　楼上有人提到你在睡眠时的感受与潜意识有关，这点值得怀疑。因为它并不是单纯的梦，也不能以释梦原理来解释这种现象。当睡眠周期被打乱之后，无法像正常睡眠规律一般导入睡眠，那么，出现视幻是很常见的现象。再加上大脑在睡眠时期处理信息受抑制，所以出现幻觉式的类似于真实感受的情况很普遍。
　　关于你提到的是内向性格，多重人格，还是精神分裂。这与你的性格毫无关系，无论你是外向的，还是内向的人，都不会出现此类情况。同时，这并不是所谓的多重人格，不具备诊断多重人格的任何依据。是否是精神分裂症，我个人更倾向于先依据前半段详细分析，大体类似于伴精神病性质的双相。但是，我还是不明白一点，你个人已经接受过治疗了，又怎么会不知道自己是什么问题呢？这只是从精神病性质来分析。但正如我一来所说的，应该结合你的多科检查结果来进行判断。特别是甲亢，轻度甲亢，甲减，非典型甲状腺肿大等情况下，都会出现类似你这样的情况。除此之外，多种内分泌疾病也会有此表现。单纯的只往精神病性质方面考虑，只会添加烦恼。你可以再去查阅自己的病情诊断说明书。不过由于你的描述太过于词汇化，很容易引人误导。因此，我并不确定我所作的分析和判断是正确的。只是给予你更多提示罢了。希望能引起你的重视。

Answer 2

每个正常人，内心中应有正常的一个自我。跟自己对话，跟外界交流，包容大千世界万物，这样就有博大的心胸和正常的心智。
如果有几个不同的自我，这就是外界强加给他或她的。是内在正气不固，外邪入侵的表现；或是一个人在从小生长环境中，未形成良好的个性自我而成多面。
你的情况应酌情分析，如果是外邪干扰，建议加强修养，重新调整内心，该放弃的要放弃，该重来的要重来。

追问

不是，失眠时感觉自己被分成几个人在活动，完全意识不到自己的存在。没有外界的干扰。

追答

失眠时的心理活动，其实是潜意识的表现，也是现实社会生活在梦中的真实反映，当然不是绝对的。

Answer 3

哇靠，让你爸妈再去生个得了，别钻牛角尖了，这个世界多一个不多少一个不少，都不用脑子在欣赏这个如此美丽的世界当中，每天就想着自己的那么点破事，

Answer 4

去找专业的心理医生。
这跟你的内向性格没关系。而且你有自知力，不像是精神分裂症，倒像是与重度抑郁症并发的某些症状。
不要去理某些没有同情心，不了解精神疾病的人。他们是弱者，需要靠讽刺责备陷于困境中的人来体验到自己的优越感。
祝你健康幸福。

追问

但是我没有抑郁症状啊，我很正常，有说有笑的，就是容易幻想和容易受到感动流泪而已。

Answer 5

正常啊.您得得失青春期神经官能症.属于官能,不属于器质性病变.只要每天睡眠充足,就可以恢复.如果心脏脉搏高于100次以上,可以服用心得安,每次快时,服用1片.不快,不用服.多增加运动,如远足,爬山等,可以增进兴奋得激素,改善抑郁的症状.