孩子患上轻度肺炎,医院要输液治疗,难道没办法只通过吃药治愈吗?
医生根据病情,根据药物生物作用及药代动力学、还要通过孩子肝肾脑功能,综合考虑选择哪种方式治疗,效果最好、用药相对安全。
小儿肺炎医生为什么多选择输液治疗呢?
小儿不是迷你版的成人:肺炎目前仍然是小儿呼吸道疾病发病率高、病死率最高的疾病之一,因此,小儿肺炎从家长到医生都会高度重视。
由于小儿各系统发育不成熟,尤其肺部的免疫、内分泌功能都与成人不能比,因此,在成人这一个感冒就是上呼吸道感染不适症状,仅此而已。
但是孩子就不同,问问受一点点病毒或细菌侵袭,直接就会进展至肺炎,而且病情变化快,片刻孩子因为感染太重引起全身其它并发症,比如肺不张、脓胸、胸膜炎,甚至急性心力衰竭、脑水肿,因此,输液是为了更加积极点控制病情,方便在病情变化时及时调整用药。
静脉输液应用范围广及效率高:经过临床调研,静脉输液的药物吸收率可高达100%,因此,如果孩子有严重感染,通过输液可以将抗生素较快的通过血液循环输送至全身,有利于控制感染。同时,输液可以有利于补充能量,维持水电解质及酸碱平衡。这是其它任何方法所不能达到的效果。口服药物虽然也可以通过消化道输送,但是,由于效率低、速度慢,病情危重就不可行了。
医生一般在小儿肺炎是如何选择药物应用的?
肺炎的药物选择原则是根据不同病原体,选择针对性药物。下面就介绍常见小儿肺炎用药。
细菌性肺炎: 一般抗菌药物最大不良反应是过敏,因此,在医院用药均应该做药物过敏皮试,试验阴性方可使用。
病毒性肺炎: 一般病毒性肺炎如腺病毒、呼吸道合胞病毒等感染,是没有针对性强的抗病毒药物,利巴韦林,小孩子一般不建议用,因为其至粒细胞减少的副作用,因此,严重的病毒感染,通常是用阿唐腺苷及干扰素。部分可以借助中医辩病辫治治疗。
支原体肺炎: 首选大环内酯类抗生素如红霉素及阿奇霉素,由于红霉素胃肠道反应太明显,孩子应用都会有呕吐,因此,现在较普遍应用的是后者口服。
真菌性肺炎: 两性霉素及氟康唑。总而言之,孩子肺炎多数病情变化快,因此用药一定要疗程足,用药足量足疗程,不要让病原体死灰复燃。原则上把治疗的事情交给医生,家长就细心护理即可。