Question

细菌耐药性是如何产生的？

Answer 1

人们很容易忽略的是，病原微生物也是一种生物，当人们拿起抗菌药物对它们进行“杀戮”的同时，病原菌为了自己的种族繁衍，也进化出了种种手段，如生成水解抗生素的酶使之失效，或使抗生素无法进入病原菌细胞等等，并把这些耐药基因传给下一代。不得不说，这是自然界进化的必然过程，我们无法改变。

从本质上说，基因突变是产生细菌耐药的根本原因，但是如果没有抗菌药物的滥用，这个问题不会变的如此棘手。为什么这样说呢？因为，基因突变在自然界中是非常常见的事情。偶然的基因突变可形成少量的对抗生素不敏感的耐药菌株，但是，要想通过一次突变就让病原菌获得完美的耐药效果，这在现实世界是几乎不可能做到的。现实中的耐药性是逐步积累，从量变到质变的过程。如果人们能规范使用抗菌药物，绝大多数的病原菌会被杀死或抑制，还有些“幸存者”也会被人体的免疫系统消灭殆尽。然而，由于人们对抗菌药物的认识不足，长期不规范的使用，使一些对细菌敏感的病原菌被杀死，而原先不占优势的耐药菌就存留下来，一代代的繁衍下去，耐药基因从不稳固变得稳固。更可恶的是，部分耐药的病原菌可以在其他病原菌种群中分享这些基因。久而久之，携带耐药基因的病原菌会越来越多，给治疗也带来很大困难。