Question

病毒性结膜炎治得好吗？

Answer 1

治疗角膜炎的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致，因此，除去致病外因，消灭致病微生物极为重要。与全身疾病有关的角膜病变除眼部治疗外，还应积极治疗原发病。治疗过程中注意观察，若结膜充血减轻，角膜病变缩小变平，说明治疗有效。若结膜充血加重，角膜病变向深及周围扩展，前房积脓明显，表面病情恶化，治疗无效，应及时调整治疗方案。保守治疗无效或溃疡遗留瘢痕明显影响视力行角膜移植手术。

1.热敷

使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

2.冲洗

如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

3.散瞳

放大瞳孔可减轻虹膜刺激，预防虹膜后粘连，使眼处于休息状态，有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物，浓度为0.25%～2%溶液或软膏，每日滴、涂（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。

4.药物治疗

（1）抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗，对于严重的角膜溃疡，可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素。

（2）糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证，可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。

Answer 2

病毒性结膜炎是高度接触传染的和由飞沫，污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染，检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手，要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的，轻症病例持续1周，重症病例达3周.如果结膜炎确定是由病毒引起的，则无需治疗或治疗也是无效的。
如果任一临床特征与细菌性结膜炎一致，则病人须局部应用抗生素治疗，例如10%磺胺醋酰钠眼药水或甲氧苄啶/多粘菌素B，每日4次，共7~10日。严重的结膜炎伴有假膜，影响视力的角膜炎症或瘢痕形成则可能需要局部应用皮质类固醇，然而局部应用皮质类固醇可加重眼部单纯疱疹病毒感染，可能引起角膜溃疡形成甚或穿孔。长期应用皮质类固醇可致青光眼和可能引起白内障，故须由眼科医师启用和监控皮质类固醇的应用。

Answer 3

病情分析：
病毒性结膜炎一般在感冒后易出现，和身体疲劳、抵抗力下降有关。很多病菌都可引起结膜炎，最常见的是病毒和细菌感染。治疗结膜炎，主要是局部滴眼药水，副作用相对于口服、打针全身用药要小得多。如果确诊是病毒性结膜炎，建议用抗病毒眼药水，如病毒唑滴眼液。平时要预防感冒，注意休息，提高抵抗力，勤洗手，做好眼部清洁。
指导意见：
病毒性结膜炎一般在感冒后易出现，和身体疲劳、抵抗力下降有关。很多病菌都可引起结膜炎，最常见的是病毒和细菌感染。治疗结膜炎，主要是局部滴眼药水，副作用相对于口服、打针全身用药要小得多。如果确诊是病毒性结膜炎，建议用抗病毒眼药水，如病毒唑滴眼液。平时要预防感冒，注意休息，提高抵抗力，勤洗手，做好眼部清洁。

Answer 4

病毒性结膜炎约经五到十二天的潜伏期后出现症状，包括结膜充血、水样分泌物、眼部刺激和睡醒时上下眼睑黏住，常双眼出现症状。
通常一眼先开始，许多病人曾接触结膜炎患者和最近患上呼吸道感染者，球结膜和睑结膜充血，睑结膜出现结膜滤泡，耳前淋巴结肿大和红痛。