Question

什么原因会导致屁股痛和腰痛？

Answer 1

记得读大学的时候，有一次，我回到寝室，被眼前的一幕把我给逗笑了。因为同寝室的一位哥们，露着腰和半个屁股，另一个同学正在用红花油给他按摩。这位同学喜欢打篮球，这次是因为“抻到了”。下面张大夫就来说一说引起腰痛和屁股痛的常见原因。

其实，不同的年龄，引起腰痛的原因可能会有所不同。例如，年轻人可能肌肉软组织的拉伤可能常见些，而老年人，则可能腰椎间盘突出症和骨质疏松所致常见一些。

其实，我们我们仔细想一下，引起腰痛屁股痛的原因很多，不仅是我们常说的腰肌劳损、肌肉软组织拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、骨折、腰椎管狭窄、腰椎骶椎的炎症、腰椎骶椎的肿瘤等等。还可能是泌尿生殖系统病变，常见的是肾结石或者输尿管结石。甚至胰腺炎都可能引起腰痛。

因此，引起腰痛屁股痛的原因太多了，需要结合患者的具体情况而定，有些时候需要结合一些检查或者检验来判断，不能一概而论。

不知道你想问的是什么情况下会诱发屁股痛和腰痛，还是腰痛和屁股痛的疾病有哪些，都涵盖着写一下，希望你可以预防这类问题的发生，以及可以分析找到疼痛的原因以便解除症状。

疼痛的疾病

较为多见的是腰椎间盘突出症和腰臀肌劳损，这两种疾病都可导致腰痛和臀部疼痛同时发生，不过也有着各自的特点，很易鉴别，但是要知道，这两种疾病可同时发生在一个人身上，加重病痛的程度。

腰椎间盘突出症腰痛和臀部疼痛，可在下腰部找到痛点，按压之后会出现腰部和臀部的疼痛，疼痛的程度和平时的症状一致，甚至超过这种疼痛，咳嗽打喷嚏时会痛，做检查的时候会发现腰椎间盘突出的存在。

腰臀肌劳损造成的腰部疼痛和屁股痛是分开的，腰段劳损造成的是腰部的疼痛，臀部劳损造成的是屁股的疼痛，活动之后会减轻，活动过多又会加重，可以在腰部和臀部找到大面积的痛点，按压和症状疼痛一致。

疼痛诱因

造成这种疼痛的因素有很多，例如突然的外伤，像下雪天路滑摔倒，也可以是长期的工作积累，如经常的久坐，缺乏运动，或者经常的弯腰从事重体力劳动，都可以是诱发腰部和臀部疼痛的原因。
结语
当疼痛出现的时候，可以观察一下，不要继续劳作，休息一下看可否好转，长期如此，一定及时的就诊，避免诱发进一步的问题，长期腰椎间盘突出症的患者，多数都伴有不同程度的腰臀肌劳损，记得同步处理。

常见的原因还是腰骶部的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎骨折之类的。可以查MRI、CT进行检查。

腰椎间盘突出症是常见的腰痛原因之一，病人常有腰痛腿痛，甚至放射到脚底痛，查腰椎磁共振或者CT可以发现椎间盘突出。

腰肌劳损是另一个常见的原因，慢性疼痛，疼痛比较弥散，没有比较明确的痛点，常因劳累后诱发，体格检查的时候会发现腰部臀部的肌肉紧张，进行放松后症状会有缓解，锻炼的效果比较好。

腰椎滑脱也是一个原因，最近病房里有个腰椎滑脱的病人，来的时候症状比较明显，进行保守治疗后，目前差不多快出院了。

当然，还有腰骶部以外的原因导致的腰腿痛，比如盆腔炎、泌尿系结石、泌尿系感染等原因。
总之，原因比较多，如果你不知道看什么科，先去骨科、康复之类的先看，喜欢就关注我吧#清风计划#

腰痛、臀部疼痛很常见
许多疾病都可以导致腰疼和臀部疼痛，绝大多数人的一生中都会碰到。有些医生将疼痛作为人的除体温、呼吸、脉搏以及血压外的第5生命体征，可见疼痛对人体的影响有多大。疼痛作为患者的一种主观不愉快感受，不同的人感觉痛苦的程度是不一样的。做为医生，要从不同年龄段、性别、疼痛部位、疼痛性质、持续时间加以归纳区分，从而理顺诊断思路，更快的找到病根在哪里。
腰、臀部疼痛原因
1.与腰椎相关疾病

⑴腰椎间盘突出症

这是骨科腰痛患者最常见的疾病之一，由于腰间盘突出压迫了神经根引起的水肿导致的腰部疼痛、臀部疼痛以及下肢的放射疼痛。主要疼痛部位是腰椎棘突和椎旁，叩之疼痛加重，向下肢放松疼痛。

⑵腰肌劳损

临床上很常见，主要是由于腰背肌过度劳损导致，腰部肌肉得不到有效舒缩，形成慢性损伤。疼痛部位位于腰部肌肉周围，叩之舒适感，喜欢捶腰缓解疼痛。

⑶腰椎滑脱

分为腰椎峡部裂和退行性滑脱，多数情况存在腰椎不稳，除了腰部、臀部疼痛外，可感觉到腰部“折断感”，伴有间歇性跛行等腰椎管狭窄症表现，腰椎CT可明确诊断。

⑷强制性脊柱炎

这是一种自身免疫性疾病，表现为腰部、臀部疼痛，伴有僵硬感，影像学检查可见腰椎“竹节样”改变，骶髂关节融合是其特征性表现。

⑸腰椎结核

多数由肺结核播散发病，除了腰痛外，常伴有低热、盗汗等结核中毒症状，影像学检查可见腰椎间盘被侵犯，可伴有巨大寒性脓肿。

⑹腰椎恶性肿瘤和转移瘤

比较少见，通常是通过影像学检查发现，表现为慢性隐痛，夜间疼痛加重，由间断疼痛发展至持续疼痛，晚期可出现爆发性疼痛。

2.与腹腔、盆腔疾病相关

⑴肾结石

肾结石引起的腰部疼痛十分剧烈，患者通常不能忍受，是泌尿外科常见的急症之一。表现为腰部剧烈绞痛，泌尿系彩超可明确诊断。

⑵腹腔、盆腔恶性肿瘤

这些恶性肿瘤发病比较慢，早期无明显疼痛，随着肿瘤疯狂生长，局部压迫形成疼痛，发现的时候多数处于中、晚期。

以上是腰痛、臀部疼痛的常见原因，还有些罕见疾病，这里就不一一阐述了。腰痛、臀部疼痛非小事，尽早就医检查，才能早发现、早治疗，争取最好的治疗效果。