Question

有了脂肪肝要怎么办，真的会变成肝癌吗？有什么方法可以逆转？

Answer 1

有位朋友跟华子说，他在体检的时候查出了脂肪肝，网上有人说，脂肪肝最终会变成肝癌，这个说法是不是真的？脂肪肝对身体会造成什么样的影响，有没有办法可以逆转呢？

华子说，脂肪肝很常见，华子身边的朋友，包括华子自己，都有或轻或重的脂肪肝。但对脂肪肝的认识需要客观，说脂肪肝都会变成肝癌并不正确，绝大多数的脂肪肝是可以逆转的。

脂肪肝指的是在超声检查时，肝脏内出现了脂肪颗粒的回声影像。也就是说，肝脏内出现了脂肪，主要是一部分肝细胞出现了脂肪变性，变成了脂肪细胞。 通常见于营养过剩、酗酒、缺乏运动的人群 。

通常肝脏脂肪率小于4%，当肝脏脂肪率超过5%时就称为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。但 肝脏的代偿功能很强，只要有一半肝细胞可以正常工作，就能维持正常的生理活动 。

肝脏没有痛觉神经，所以出现脂肪肝时，并不会引起明显的症状。而且低度、中度的脂肪肝，通过运动还可以逆转。所以多数人的观点， 对于轻、中度的脂肪肝不需要治疗，只需要饮食控制热量摄入，戒酒，增加运动量，就可以逆转 。

事实也是如此，之前新闻曾有“割肝救子”的“暴走妈妈”，说的就是一位有脂肪肝的母亲，为了把自己的肝脏移植给患有肝病的儿子，每天进行“暴走”锻炼，坚持了8个月，终于把脂肪肝变成了正常肝脏，达到了移植标准。

虽然脂肪肝可以逆转，但大多数人没有那么强大的自律性去运动，没法逆转自己的脂肪肝。所以 在长期患有脂肪肝的时候，肝功能就会受到影响，胆汁分泌也会受到影响 ，可能会出现消化不良、腹部不适等症状。肝脏解毒能力也会下降，使人易于疲劳和生病。

肝功能的降低，还有可能会导致糖、脂的代谢异常 ，诱发糖尿病与高脂血症，进而会导致动脉发生粥样硬化，造成心脑血管疾病。

网上确实流传一个说法，脂肪肝变成肝癌只分“四步”，脂肪肝、肝脏炎症反应、肝硬化、肝癌。这个说法并不正确。肝癌的形成，是源于肝细胞在不断损伤、修复的过程中出现突变，但是脂肪肝并不是导致肝脏损伤的主要原因。

肝细胞脂肪化之后，只是失去了正常的生理功能，对肝功能造成一定的影响，对肝脏的损伤并不大。 造成肝脏损伤的原因，是病毒性肝炎（主要是乙肝）、酒精性肝炎（酗酒人群）、药物性肝损伤（接触药物、有毒化学物质等），这些才是诱发肝癌的真正原因 。所以大家对于脂肪肝，可以多加注意，但不需要过度紧张。

脂肪肝分为两种， 一种是酒精性脂肪肝 ，酒精对肝脏的损伤较大，酗酒就会造成肝细胞损伤，形成脂肪肝。 一种是非酒精性脂肪肝 ，也就是摄入的食物热量过多，营养过剩，只能合成脂肪储存起来。肝脏是人体主要的脂肪合成场所，所以这些脂肪就会积累在肝脏，形成脂肪肝。

所以要对付脂肪肝，就要戒酒，并且做到低糖、低脂饮食，粗细粮及荤素搭配，做到营养均衡，热量不超标。其次要做到保持一定的 体育 锻炼，每周进行五次，每次30分钟以上的有氧运动，就可以有效逆转脂肪肝了。