Question

青光眼早期症状？

青光眼的早期症状是什么？你好，医生，我最近不知道怎么了？视力急剧下降，而且一到晚上就看不见东西，别人都说是青光眼，请问，有什么方法可以缓解的？

Answer 1

您好，青光眼的早期症状有
1、头痛眼胀。
当在暗处停留时间过长或情绪比较激动时，就会有头痛、眼胀、视力模糊的症状，这是因为青光眼会刺激三叉神经末梢。另外早上起来看东西比较累，而且很容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛，因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，所以就会导致早上起来看书会累。
2、恶心呕吐
很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状，这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。所以如果发生恶心呕吐和眼部不适时，就要警惕青光眼了。
3、眼压升高
随着青光眼越来越严重，会出现眼压迅速升高的症状，此时是很危险的，有可能会危及患者的身体健康。所以一旦得了青光眼，就必须要控制咽炎。平时喝水较多，当一次喝水超过300毫升时出现头痛，因为饮水速度快、量多，会使血液变得稀释从而引起渗透压降低，会有更多的房水进入眼内，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀头痛。
4、看太阳时会出现彩虹效果
晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，这是由于由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象，医学上称虹视。
如果出现了以上状况，请及时就医，确诊是否是青光眼。

Answer 2

原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期。
2.慢性闭角型青光眼
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
3.原发性开角型青光眼
多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

Answer 3

青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。从儿童到老人，所有年龄的人都可能发生青光眼；但年龄在40岁以上的中老年人更为多见。青光眼不是单一的疾病，许多先天性或后天性眼疾，乃至全身性疾病均可引起或伴有青光眼。先天性或原发性青光眼发病与遗传有关，所以有青光眼家族史的人更容易得这类青光眼。

Answer 4

Answer 5

青光眼是因为眼内房水排出受阻而导致“病理性眼压升高”，继而出现视神经损害、视野缺损的眼病，青光眼在发作时，会出现头痛、眼胀、鼻根发酸、虹视、短暂视力模糊等。