Question

请哪位热心大夫帮忙看看我父亲的心脏彩超报告，看看要注意些什么，严不严重？

患者信息：男 67岁 江苏 连云港
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心脏彩超描述:
检查项目:M型、二维、多普勒（彩色/脉冲式/连续波式）
主要测值：参考值(mm)
AAO:28(20-37)
AOS:32(20-37)
LA:32(19-40)
LVS:12(6-11)?
LVPW:11(6-11)
PA:23(15-27)
LV(DD):52(35-56)
LV(DS):33(23-35)
EF值%：66(55-75)
FS值%：36(28-44)

超声描述:(透声条件和图像质量:甲乙丙丁)
1.左心房内径正常,左心室内径正常,室间隔增厚,基底段厚约14mm,左室后壁不增厚,静息状态下各节段收缩活动未见明显异常,LVEF:66%.
2.二尖瓣不增厚,回声正常,开放不受限,彩色多普勒测及轻度二尖瓣反流.
3.主动脉不增宽,主动脉瓣不增厚,回声正常,开放无明显受限,彩色多普勒测及轻微主动脉反流,频谱多普勒示瓣上血流流速约224cm/s.
4.右房、右室内径正常，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉压42mmHg.频谱多普勒示肺动脉瓣瓣上流速约144cm/s.
5.左室舒张功能指标：二尖瓣环组织多普勒频谱E/A<1.

超声诊断：

室间隔增厚
轻度二尖瓣反流
主动脉瓣瓣上流速增快
轻度肺动脉高压伴轻度三尖瓣反流
左室舒张功能减退

想得到怎样的帮助：
以上是我父亲当天做的心脏彩超，想请热心的高人看看，需要注意些什么？严重吗？要怎么治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
我父亲长期患高血压，身高172，体重约130斤，不吸烟，偶尔少量喝酒，以上可做参考。

Answer 1

长期患高血压，可以引起室间隔和/或左室后壁增厚
肥厚性心肌病也可以引起室间隔增厚
您父亲这种情况考虑可能与高血压有关，而且平时血压可能控制不太好，但也不除外其他因素引起的室间隔肥厚如肥厚性心肌病等。
建议以后好好控制血压，逆转左室肥厚至少不进一步加重左室肥厚
至于主动脉瓣上狭窄，请你确认是瓣上还是瓣下血流速度增快。主动脉瓣血流速度增快，为瓣膜的问题比如主动脉瓣退行性变引起的主动脉瓣狭窄或先天性主动脉瓣二叶畸形等。如果为瓣下狭窄可能与室间隔增厚造成左室流出道狭窄梗阻有关。
总之您父亲这种情况不算严重，好好控制血压，定期（1年）复查一次超声心动图就可以了。不必担心。

追问

谢谢您专业耐心解答!以上各位热心朋友也都统一在此感谢了.请问您如何才能正确能逆转左室肥厚或不加重肥厚?有什么正确方式或建议吗?最后一次追问了.谢谢!

Answer 2

这种彩超结果，预示着冠心病和风心病或肺心病早期。
注意避免烟雾刺激，避免烟酒、高盐高油腻饮食，预防感冒受凉等。
血压可能未控制稳定，或根本未正规治疗过，需要重新住院全面检查后正规治疗。

Answer 3

有问题。不大不小。又有高血压。。血压要降下来。。。要不然以后和心脏病联合起来会出现很多并发症的。注意不要感冒。

追问

谢谢解答,能说的详细点吗?会引起什么样的并发症?老爸坚持每天冷水冲澡已有十多年,几乎从不间断,感冒很少得，但洗冷水澡会对病情有影响吗。