Question

2015年考研《西医综合》真题：(完整版)

Answer 1

2015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研真题

　　一.A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。

　　1.下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是

　　A肢体发动随意运动

　　B大量出汗引起尿量减少

　　C食物入口引起唾液分泌

　　D沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

　　2.当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是

　　A经载体易化扩散

　　B原发性主动转运

　　C继发性主动转运

　　D经通道易化扩散

　　3.下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是

　　A部分阻断钠通道

　　B升高细胞膜阈电位

　　C减小刺激的强度

　　D部分阻断钾通道

　　4.下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是

　　A血浆晶体渗透压升高

　　B红细胞表面积/体积比降低

　　C红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高

　　D血浆胶体渗透压降低

　　5.凝血酶原酶复合物的组成是

　　6.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是

　　A每搏输出量减少

　　B心室腔异常扩大

　　C心肌细胞增生肥大

　　D每分输出量减少

　　7.影响血流阻力最重要的因素是

　　A血管口径

　　B血流形式

　　C血流速度

　　D血液黏度

　　8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量(FEV1/用力肺活量(FVC)的检查结果是

　　A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小

　　B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大

　　C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变

　　D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变

　　9.人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为

　　A 60%~69%

　　B 70%~79%

　　C 80%~89%

　　D 90%~99%

　　10.实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

　　A呼吸幅度减小，频率减慢

　　B呼吸幅度增大，频率加快

　　C呼吸幅度减小，频率加快

　　D呼吸幅度增大，频率减慢

　　11.进食引起胃容受性舒张的支配神经是

　　A交感神经胆碱能纤维

　　B迷走神经胆碱能纤维

　　C迷走神经肽能纤维

　　D交感神经肾上腺素能纤维

　　12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是

　　A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶

　　B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除

　　C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶

　　D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度

　　13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是

　　14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是

　　A体温的昼夜变化可超过1℃

　　B成年女性的提问平均高于男性0.3℃

　　C育龄期女性基础体温以排卵日为

　　D通常成年人体温高于儿童

　　15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是

　　A毛细血管内皮细胞

　　B肾小囊脏层上皮细胞

　　C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

　　D毛细血管内皮下基膜

　　16.下列关于肾近端小管分泌的描述，正确的是

　　17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是

　　A肾小球滤过率升高

　　B血浆胶体渗透压下降

　　C肾血流量增多

　　D肾小管液溶质浓度升高

　　18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是

　　A人眼所能看清楚的物体大小

　　B视网膜中央凹处最小的清晰像大小

　　C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小

　　D人眼所能看清楚物体的距离

　　19.电突触传递的一般特点是

　　A单向，低电阻，快速

　　B单向，高电阻，慢速

　　C双向，低电阻，快速

　　D双向，高电阻，慢速

　　20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是

　　A婴儿在清醒状态下

　　B成人在熟睡状态下

　　C成人在麻醉状态下

　　D成人在清醒状态下
21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是

　　A滤泡聚碘

　　B碘的活化

　　C酪氨酸碘化

　　D碘化酪氨酸缩合

　　22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是

　　A迷走-胰岛系统

　　B交感-肾上腺髓质系统

　　C下丘脑-神经垂体系统

　　D肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是

　　A抑胃肽

　　B肾上腺素

　　C生长抑素

　　D胰高血糖素

　　24.孕激素对子宫的生理作用是

　　A促进子宫内膜增厚和分泌

　　B提高子宫平滑肌的兴奋性

　　C提高子宫肌对缩宫素的敏感性

　　D促进子宫颈分泌黏液

　　25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是

　　A 4.0

　　B 5.0

　　C 6.0

　　D 7.0

　　26.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是

　　A snRNA

　　B hnRNA

　　C siRNA

　　D scRNA

　　27.酶促动力学特点为表现

　　

　　值不变，

　　

　　降低，其抑制作用属于

　　A竞争性抑制

　　B非竞争性抑制

　　C反竞争性抑制

　　D不可逆抑制

　　28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是

　　A磷酸吡哆醛

　　B生物素

　　C也算

　　D泛酸

　　29.体内提供NADPH的主要代谢途径是

　　A糖酵解途径

　　B磷酸戊糖途径

　　C糖的有氧氧化

　　D糖异生

　　30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是

　　A磷脂酰乙醇胺

　　B磷脂酰胆碱

　　C磷脂酰丝氨酸

　　D磷脂酸

　　31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是

　　A LDL

　　B VLDL

　　C CM

　　DHDL

　　32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是

　　A 0

　　B 1

　　C 1.5

　　D 2.5

　　33.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是

　　A天冬氨酸

　　B谷氨酸

　　C精氨酸

　　D鸟氨酸

　　34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是

　　A UMP

　　B GMP

　　C AMP

　　D IMP

　　35.参与维持DNA复制保真性的因素是

　　A密码的简并性

　　B DNA的SOS修复

　　C DNA聚合酶的核酸外切酶活性

　　D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性

　　36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是

　　A Pribnow盒

　　B GC盒

　　C UAA

　　D TTATTT

　　37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是

　　A移码突变

　　B错义突变

　　C无义突变

　　D同义突变

　　38、原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是

　　A阻遏蛋白

　　B RNA聚合酶

　　C cAMP

　　D cGMP

　　39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是

　　A异三聚体G蛋白

　　B Grb2

　　C.MAPK

　　D.Ras

　　40.胆固醇在体内的主要代谢去路是

　　A.合成初级胆汁酸

　　B.直接排出体外

　　C.转化为类固醇激素

　　D.转化为维生素D3的前体
41.男性，25岁。患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为

　　A正常胃黏膜

　　B幽门腺化生

　　C肠上皮化生

　　D表面腺体增厚

　　42.不会引起慢性肝炎的肝炎病毒是

　　A HAV

　　B HBV

　　C HCV

　　D HDV

　　43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是

　　A内皮细胞穿胞作用增加

　　B内皮细胞直接损伤

　　C白细胞介导的内皮细胞损伤

　　D新生毛细血管的高通透性

　　44.下列可以发生坏疽的病变是

　　A肝大片状坏死

　　B脾梗死

　　C脑梗死

　　D肠套叠

　　45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是

　　A血栓栓塞

　　B空气栓塞

　　C肿瘤栓塞

　　D脂肪栓塞

　　46.下列属于原位癌的病变是

　　A大肠黏膜下癌

　　B食管黏膜下癌

　　C乳腺导管内癌

　　D胃黏膜内癌

　　47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于

　　A卵巢

　　B肠

　　C胃

　　D子宫

　　48.风湿小结内的阿少夫细胞来源于

　　A成纤维细胞

　　B B淋巴细胞

　　C巨噬细胞

　　D T淋巴细胞

　　49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是

　　A中性粒细胞

　　B巨噬细胞

　　C浆细胞和淋巴细胞

　　D嗜酸性粒细胞

　　50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是

　　A内皮细胞

　　B泡沫细胞

　　C成纤维细胞

　　D平滑肌细胞

　　51在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于

　　A小细胞癌

　　B鳞状细胞癌

　　C腺癌

　　D大细胞癌

　　52腺泡周围型肺气肿的病理表现是

　　A呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张

　　B呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显

　　C肺泡间隔内出现成串小气泡

　　D呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张

　　53下列选项中，符合NK/T细胞淋巴瘤免疫表型的是

　　A CD20

　　B CD65

　　C CD19

　　D CD56

　　54与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是

　　A单纯性增生

　　B非典型增生

　　C增殖期子宫内膜

　　D复杂性增生

　　55、原发性肺结核的好发部位是

　　A肺尖部

　　B肺锁骨下区

　　C肺下叶

　　D肺上叶下部、下叶上部

　　56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是

　　A浸润型导管癌

　　B髓样癌

　　C小管癌

　　D浸润性小叶癌

　　57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是

　　A左心房扩大

　　B左心室可见节段性运动减弱

　　C左心室舒张末内压增大

　　D左心室后壁厚度变薄

　　58下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是

　　A急性胸膜炎

　　B糖尿病酮病

　　C充血性心力衰竭

　　D支气管哮喘

　　59男性，56岁，近1个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续10分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟35年。为明确诊断，不宜进行的检查是

　　A 24小时动态心电图

　　B冠状动脉CT

　　C冠状动脉造影

　　D心电图活动平板负荷试验

　　60男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日五心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的处理方案是

　　A临床观察

　　B口服β受体拮抗剂

　　C射频消融术

　　D口服阿司匹林

　　61男性，53岁，1个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解有高血压病史1年，血压达150/90mmHg，吸烟25年，查体：P6，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率108次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿(±)，首先可排除的疾病是

　　A风湿性心瓣膜病

　　B扩张型心肌病

　　C冠心病

　　D心包积液

　　62、我国高血压人群个体特点是

　　A盐敏感

　　B高血糖

　　C高血脂

　　A肌球蛋白

　　B肌动蛋白

　　C肌钙蛋白

　　D原肌球蛋白

　　121具有ATP酶活性，属于分子马达的肌丝成分是

　　122具有结合位点，能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是

　　A血管紧张素

　　B血管升压素

　　C内皮素

　　D去肾上腺素

　　123可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是

　　124一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是

　　A促进生长和精力恢复

　　B促进生长和体力恢复

　　C促进学习记忆和精力恢复

　　D促进学习与体力

　　125慢波睡眠的生理意义

　　126异相睡眠的生理意义

　　

　　127在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点

　　128呼吸链中仅作为递电子体的是

　　A精氨酸代琥珀酸合成酶

　　B精氨酸代琥珀酸裂解酶

　　C腺苷酸代琥珀酸合成酶

　　D IMP脱氢酶

　　129鸟氨酸循环启动后的限速酶是

　　130参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机制的酶是

　　A HMG COA合酶

　　B HMG COA还原酶

　　C乙酰乙酸硫酸酶

　　D乙酰COA羧化酶

　　131参与酮体分解的酶

　　132胆固醇合成的关键是

　　A溃疡型

　　B胶样型

　　C浸润型

　　D隆起型

　　133组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是

　　134较易引起肠梗阻的大肠癌类型是

　　A局灶性肺结核

　　B浸润型肺结核

　　C慢性纤维空洞性肺结核

　　D干酪性肺炎

　　135非活动性肺结核是

　　136病情危重的肺结核是

　　A鼠疫

　　B梅毒

　　C白喉

　　D艾滋病

　　137、属于肉芽肿性炎的是

　　138

　　A贫血

　　B心瓣膜区杂音

　　C脾肿大

　　D环形红斑

　　139、亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现是

　　140、急性风湿热一般不出现的临床表现是

　　A异烟肼

　　B利福平

　　C吡嗪酰胺

　　D乙胺丁醇
　141对结核分枝杆菌A菌群作用的药物是

　　142对结核分枝杆菌B群作用的药物是

　　A穿孔

　　B出血

　　C幽门梗阻

　　D癌变

　　143消化性溃疡患者最常见的并发症是

　　144十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是

　　

　　145、未损伤生发层的皮肤烧伤是

　　146、去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝的皮肤烧伤是

　　A后尿道

　　B尿道球部

　　C腹膜内膀胱

　　D腹膜外膀胱

　　147、会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的是

　　148、骨盆多处骨折后出现排尿困难的泌尿损伤的常见部位是

　　A脊柱结核

　　B脊柱恶性肿瘤

　　C强直性脊柱炎

　　D退行性脊柱骨关节病

　　149、X线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于

　　150、X线表现为“竹节样”改变，常见于
　三.X型题：151～180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

　　151下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有

　　A胰岛素

　　B肾上腺素

　　C甲状腺激素

　　D心房钠尿肽

　　152下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、

　　A泛酸

　　B叶酸

　　C生物素

　　D维生素B12

　　153.下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有

　　A微动脉

　　B后微动脉

　　C毛细血管前括的肌

　　D微静脉

　　154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有

　　A生长激素

　　B肾上腺素

　　C甲状腺激素

　　D糖皮质激素

　　155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有

　　A听骨链

　　B咽鼓管

　　C螺旋器

　　D血管纹

　　156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有

　　A其功能活动相对局限

　　B对消化系统活动具有抑制作用

　　C活动度大小与效应器功能状态有关

　　D有利于机体的休整恢复和能量蓄积

　　157参与脂肪酸

　　

　　氧化的酶有

　　

　　158.能参与切割

　　

　　的生物分子包括

　　

　　159.参与

　　

　　通路的分子有

　　

　　160.下列符合红细胞物质代谢特点的有

　　A葡萄糖可经2，3,3二磷酸甘油酸旁路代谢

　　B葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢

　　C可进行脂肪酸

　　

　　氧化

　　D可从头合成脂肪酸

　　161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有

　　

　　162.人体内的胆色素包括

　　A胆绿素

　　B胆红素

　　C胆素原

　　D胆素

　　163.肥厚型心肌病的肉眼病理变化有

　　A左心室壁肥厚

　　B室间隔不均肥厚

　　C二尖瓣肥厚

　　D左心房壁肥厚

　　164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有

　　AⅡ型可见电子致密物沉积

　　B肾小球系膜细胞增生

　　C可见基底膜的缺损和断裂

　　D脏层上皮细胞足突消失

　　165.胃癌的肉眼类型有

　　A蕈伞型

　　B溃疡型

　　C浸润型

　　D胶样型

　　166.属于梅毒的病变有

　　A硬性下疳

　　B梅毒疹

　　C脊髓痨

　　D黏液性水肿

　　167.慢性萎缩性胃炎的病变包括

　　A胃黏膜慢性炎细胞浸润

　　B肠上皮化生

　　C鳞状上皮化生

　　D幽门螺杆菌阳性

　　168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括

　　A支气管类癌

　　B腺癌

　　C鳞癌

　　D小细胞癌

　　169.对急性胸痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有

　　A疼痛持续时间

　　B合并消化道症状

　　C心肌坏死标记物

　　D主动脉瓣区杂音

　　170.结核菌素试验阴性可见于

　　A结核性脑膜炎

　　B儿童结核

　　C癌症合并结核

　　D营养不良合并结核

　　171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括

　　A雷尼替丁

　　B奥美拉唑

　　C硫糖铝

　　D克拉霉素

　　172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有

　　A纤维囊性骨炎

　　B骨生成不良

　　C骨软化症

　　D骨硬化症

　　173.下列凝血因子中，如缺陷可引起APTT延长的有

　　A纤维蛋白质

　　B凝血酶原

　　C凝血因子Ⅶ

　　D凝血因子ⅹ

　　174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有

　　A间歇性高血压

　　B持续性高血压

　　C直立性低血压

　　D休克

　　175.女性，28岁。车祸伤及右胸1小时。查体：P96次/分，R24次/分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，正确的处理有

　　A腹部B超

　　B镇静止痛

　　C牵引固定

　　D胸带固定

　　176.全胃肠外营养的适应证有

　　A短肠综合征

　　B结肠外瘘

　　C重症胰腺炎

　　D甲亢术后饮水呛咳

　　177.女性乳腺癌发病的危险因素中，有循证医学证据的包括

　　A初产大于35岁

　　B月经初潮早

　　C肥胖

　　D单纯性乳腺增生

　　178.下列属于Calot三角边线的有

　　A肝脏下缘

　　B胆总管

　　C肝总管

　　D胆囊管

　　179.胸腰椎骨折的临床表现包括

　　A畸形、后凸、生理弧度消失

　　B功能障碍

　　C异常活动及骨擦音

　　180、腰椎间盘突出病致坐骨神经痛的原因

　　A纤维环内层受到突出的髓质刺激

　　B破裂的椎间盘组织产生化学物质的刺激

　　C自身免疫反应使神经根发生炎症

　　D受压的神经根缺血