Question

雷诺斯病是怎样形成的

Answer 1

雷诺（Raynaud）氏综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。雷诺斯病，是风湿病中的一种，属于边缘性风湿病。

治疗：1.要积极治疗，到正规的医疗机构就诊，争取早期就诊、早期治疗。 2.生活要有规律，要劳逸结合，注意休息，活动要适度，特别是尽量减少关节的活动。 3.要保持稳定和良好的情绪，正确对待疾病，要有信心，不可焦虑急躁，也不能不在乎.要有乐观的精神状态 4.要注意气候变化，注重居住环境的干燥、通风，保持室内空气新鲜，同时合理卧床休息，会减轻疲劳和症状。 5.增加营养，饮食中可增加蛋白质、维生素，饮食要清淡一些，多吃蔬菜、水果、豆类食物和多喝牛奶，少吃一些容易过敏的生冷、油腻、辛辣刺激的食物。
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Answer 2

特发性雷诺综合征病因不明，可能与以下因素有关
（1）寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感，在寒冷地区本病的发病率较高。
（2）神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型，可能与中枢神经功能紊乱，交感神经功能亢进有关。
（3）职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工，其发病率高达50%，具体机制不明。
（4）内分泌紊乱 此病女性占70%～90%，症状在月经期加重，妊娠期减轻，可能与性激素有关。
（5）其他原因 遗传、疲劳、感染等。
2.继发性雷诺综合征常伴有以下疾病
（1）全身性硬皮病；
（2）系统性红斑狼疮；
（3）皮肌炎或多发性肌炎；
（4）类风湿性关节炎；
（5）50岁以上病人四肢动脉粥样硬化；
（6）血栓性脉管炎，少见；
（7）原发性肺动脉高压。
创伤和药物如麦角诱导剂、长春新碱、巴比妥酸等亦可引起本病。

Answer 3

(1)风湿病：特别是结缔组织病像红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性血管炎、干燥综合征、肌炎/皮炎等，都可以发生“雷诺氏症”。(2)慢性闭塞性动脉疾病：像闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等，雷诺氏症常可作为这些疾病的早期表现。(3)职业性创伤：高频率振动性损害，如建筑工人、煤矿工人、铸铁工、石匠、打字员或钢琴家等，在操作时振动每分钟在2000次以上更容易发生。(4)生物和化学物质。(5)血液系统疾病：冷球蛋白血症和红细胞增多症等。(6)神经系统疾病：如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。(7)内分泌疾病：甲状腺功能减退等。

Answer 4

雷诺氏综合症(别名：雷诺现象 英文：Raynaud disease)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。
该病症常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。中医关于其临床表现，文献中有类似的记载。汉代《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
其典型发作表现为指(趾)末端发作性苍白、青紫、潮红的三相反应，伴有局部麻木、疼痛，一般在遇暖后会很快缓解，持续时间长短不一，多为几分钟至十几分钟。初起时往往只累及一个或少数指端，以后逐渐扩展到更多的手指或足趾;多由寒冷或情绪激动诱发，是由于指(趾)端血管的痉挛和缺血引起;若经常发作会导致局部的营养改变，如指(趾)尖皮肤的点状坏死、萎缩、瘢痕形成，指甲可因溃疡而出现凹陷性瘢痕，严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽，末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解，出现变短或截指现象。

Answer 5

雷诺综合征多发生在20～40岁，女性多于男性。起病缓慢，开始为冬季发作，时间短，逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作，足趾亦可发生。
发作时手足冷，麻木，偶有疼痛。典型发作时，以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期，逐渐出现手指背面汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紧（硬皮病指），指尖或甲床周围形成溃疡，并可引起感染。