Question

试述环磷酰胺的抗癌作用机制、临床应用及不良反应。

Answer 1

【答案】：环磷酰胺在体外无抗肿瘤作用，进入体内经肝微粒体酶系氧化生成中间产物醛磷酰胺，它在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥，与DNA发生烷化，造成DNA结构和功能损害，使肿瘤细胞死亡。本药对恶性淋巴瘤急性淋巴细胞白血病、儿童神经母细胞瘤等疗效好，对其他多种肿瘤如肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤也有疗效。其不良反应常见骨髓抑制如白细胞、血小板减少；消化道反应如恶心、呕吐、胃肠黏膜出血、脱发及特有的化学性膀胱炎等。