Question

2023新农合报销政策

Answer 1

又到了一年一度新农合缴费季。2023年的新农合,毫无意外地又涨价了。每人涨30元,一年要交350元了。虽然新农合缴费标准提高了,但政府给的补贴其实更高,而且,新农合也在改进中,待遇水平在不断提升。下面带来新农合门诊报销政策2023,那新农合门诊报销一年多少限额呢?

一、新农合门诊报销政策2023
      2023年新农合医药费报销的比例高达70%,这是近年来少有的报销比例。这属于政策性的范围内报销,主要是新农合缴费标准提高了。若住院花费了1万元,那么可以报销7千元,大大减轻负担。此外为了鼓励生育,新农合也将提高三孩生育报销比例,减轻三孩医疗花费。从表面上看,新农合费用年年都在上涨,但是农村居民的医疗保障的水平也在不断的提升,而2023年新农合有这几个利好消息:
      1.无需另缴大病医疗保险
      2023年个人新农合账户有至少960元的保险费用,会从中拿出部分来缴纳大病医疗保险,意思就是2023年新农合当中含有大病的医疗保险,个人无需再另缴大病医疗保险费用了,患病时可以直接报销大病医疗保险。
      2.可以异地交纳和报销
      2023年新农合交费的方式发生了变化,可以不用在户口所在地缴纳,也可以异地交纳新农合,需要有暂住证或者是居住证等证明即可。此外医保局要求2022年底前,每个县至少有一家医院可享受联网跨省报销机制,这样可以解决跨市、跨省报销问题。
      3.扩大药物报销范围
      2023年新农合将扩大药物报销范围,将高血压、糖尿病等慢性疾病治疗药物列入到报销清单中,这将会进一步减轻慢性病患者医疗花费。

二、新农合门诊报销一年多少限额?
      一般来说,由于每个地区的人口和发展情况不同,新农合的力度和报销额度的封顶都会有所不同。从全国大部分地区的情况来看,封顶线的设置面积在10-25万元左右,但具体封顶金额建议你去当地相关医保部门直接咨询,因为不同级别的定点医院报销比例也不一样。参考部分地区的报销比例如下:
      河南:参考不同级别医院的报销比例,乡镇一级的报销比例为合理费用的70%-90%;县级报销比例为合理费用的65%-85%;市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%,市级三级医院为合理费用的55%-75%;省级及以下医院合理费用报销比例为53%-72%;省级三级医院报销比例为合理费用的50%-68%。
      湖南:门诊统筹农村和村补助大病救助报销比例分别提高到65%和75%;住院费用在400元以下的一级医疗机构不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省内三级医疗机构补助比例提高到55%。