Question

（2018年真题）镇痛药的合理用药原则,不包括（　　）

A.尽可能选口服给药
B.“按时”给药,而不是“按需”给药
C.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物
D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量
E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应

Answer 1

【答案】：C
镇痛药的使用原则：
（1）口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产.生精神或身体依赖性。
（2）“ 按时”给药而不是“按需”给药，以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比。
（3）按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。
（4）用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。