Question

简述肠梗阻的急救护理原则及措施。

Answer 1

【答案】：原则：肠梗阻发生后，会导致机体出现一系列病理变化，由于大量呕吐，不能进食，导致血容量减少和血液浓缩。酸性代谢产物增加，引起代谢性酸中毒。肠内容物淤积、细菌繁殖产生大量毒素，机体吸收后引起全身中毒症状，很易导致休克。预后不良，需及早手术。解除肠梗阻，纠正水电解质、酸碱平衡失调，防治感染是其总原则。
措施：
一、早期单纯性及不完全性肠梗阻，全身情况较好，症状轻，无明显腹膜刺激片，采用非手术治疗，使患者静卧；安慰病人消除紧张情绪；禁饮食；镇痛镇静，皮*射阿托品0、5mg;或杜冷丁50～100mg肌肉注射，必要时6小时后重复1次注射；胃肠减压是治疗肠梗阻的关键，可以吸出肠内液体和气体，降低肠腔压力，一种用单腔胃管，一种用双腔m-a管，排除细菌和毒素；中医治疗对肠梗阻有一定辅助疗效，如复方大承气汤、蛔虫承气汤等；针刺或手导引中脘、天枢、足三里、合谷、关元、气海等穴位。
二、无论哪种类型肠梗阻，速送医院抢治为上策，特别是在院外急救无效而病情继续恶化时，应当分秒必争速送医院。