Question

脾脏略大

今天去医院检查 B超显示脾脏略大，122×38mm，肋下0mm 这是一个什么性质的 略大啊，病情怎样,男性 18CM 体重138, 医生说我这个 只是稍微有点厚 不要检查 没有问题， 自己不放心， 所有问一下 正常脾大小啊， 我这个 究竟算不算大

Answer 1

引起脾脾大的原因非常多,有些是生理性,有些是病理性,还有些可能只是内脏下垂,比一定是真的大.只有通过B超或其他显像的测量才能明确.
成年人的脾脏主要是免疫器官.动脉血直接由腹主动脉供给,而静脉回流则汇入门静脉到肝. 脾脏的血流量是很大的,衰老的红细胞一般在脾脏内被破坏. 临床上将肿大的脾脏分为轻、中、高3度。深吸气时，脾脏在肋缘下不超过3厘米者为轻度肿大；自3厘米至脐水平线者，为中度肿大；超过脐水平线以下则为高度肿大。
各种感染所引起的脾肿大，常有特征性热型，如波状热、回归热、疟疾等。伤寒除特殊热型外，还伴相对缓脉；急性血吸虫病常有畏寒、发热、多呈间歇热或弛张热；急性白血病常有高热、贫血与明显出血倾向；淋巴网状细胞瘤常有不规则、持续性或周期性发热，伴淋巴结与肝、脾肿大。

脾肿大伴淤斑淤点，常见于急性白血病、血小板减少性紫癜、亚急性细菌性心内膜炎等。慢性肝病患者可伴有蜘蛛痣。

脾肿大伴黄疸，应考虑疟疾引起的溶血性贫血；若无贫血，脾脏仅轻度肿大，则可能为病毒性肝炎。

充血性脾肿大最常见的原因是肝硬化引起的门静脉高压；其次是门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张、腹水、消化不良等；同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞、白细胞和血小板均减少的“三少”现象；同时骨髓造血功能旺盛。

各种急、慢性白血病皆有脾肿大。慢性粒细胞性白血病的脾肿大尤为显著，可平脐，甚至伸入盆腔，质地坚硬。

祝你健康！！

Answer 2

一般脾大分感染性脾大，淤血性脾大，还有就是肝硬化失代偿期，具体需要去医院仔细检查，首先查血液和肝功。