Question

鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是（　　）。

A.红细胞三个平均数
B.网织红细胞计数
C.骨髓涂片检查
D.血清叶酸测定
E.血清维生素B12测定

Answer 1

【答案】：C
骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。骨髓象表现为增生明显活跃，主要是不成熟粒细胞增多，并有未成熟前体细胞异常定位。巨幼细胞性贫血主要是体内缺乏维生素B12和（或）叶酸所致，骨髓象表现为三系细胞巨幼样变，早、中和晚巨幼红细胞大于10%，粒细胞和巨核细胞系统亦有巨幼样变。一般通过骨髓活检及染色体检查对两者进行鉴别。