Question

急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者标志是

A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性

Answer 1

【答案】：B
题3：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。HBV感染者由HBsAg阳性转换为中和抗体抗-HBs阳性是体内HBV被清除的标志，血清抗-HBc持续时间长，是感染HBV的指征，HBeAg转为阴性或转换为抗-HBe阳性，综合表明，选项C的血清学指征符合HBV感染者处于恢复期或趋向好转的情况。题4：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒(HBV)在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBc阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义为：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道称HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。