Question

丙肝携带者的丙肝携带者治疗

Answer 1

1、单纯的丙肝病毒抗体(抗-HCV)呈阳性，而丙肝病毒核酸呈阴性的丙肝携带者的治疗，若其ALT正常，则不需要进行抗病毒治疗，因为此时其体内的丙肝病毒可能没有进行复制。
2、其丙肝病毒核酸必须呈阳性(若经一次检查其结果是丙肝病毒核酸呈阳性即可确定，但若经一次检查其结果是丙肝病毒核酸呈阴性则并不能完全排除该丙肝病毒携带者有丙肝病毒感染，所以还要进行复查)。
3、可做腹部B超检查，若发现有肝损伤，则可进行抗病毒治疗。
4、可做血清肝纤维化指标检查，在检查中如透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏素(LN)、Ⅲ型胶原(PⅢP)等指标增高则可进行抗病毒治疗。
需要说明的是，对丙肝进行抗病毒治疗的药物比较单一，只有干扰素一种，而利巴韦林只是治疗丙肝的辅助性药物，不可单独应用于丙肝治疗。ALT正常的丙肝病毒携带者的治疗可尽量选择长效干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗。使用这种方法疗效确切，但由于药价较贵则难以普及。而若选用普通干扰素进行丙肝病毒携带者的治疗，则需加大剂量，每次不应少于500万单位，疗程也不应少于48周

Answer 2

丙肝也叫丙型病毒性肝炎，很多医院都是采用抗丙型肝病毒进行治疗，若确诊为是丙肝病毒携带者，且检查出肝脏已经受损，就需要注射干扰素，期间在医生的指导下服用保肝的中药或西药。

Answer 3

请你仔细回想你可能感染丙肝的途径：如性伴侣、有无刺青、有无吸毒史、有无输血史等等。这个非常重要。目前国际上治疗丙肝，金标准治疗方案就是：长效干扰素利巴韦林治疗。建议你及早进行干预。
温州医学院附属第一医院-感染内科-郑明华主治医师