Question

血管瘤的形成原因

我的宝贝两岁半了，出生15天发现右腿腕处长有蔓状血管瘤，6个月时做手术割除，后背上还有一块海绵状血管瘤，前几天发现左脚背边有一软包，医生说是什么肿瘤，还是和血管有关，我想问一下，出现这些问题是孩子的血管有问题，还是家长的遗传

Answer 1

目前血管瘤的病因尚不明确，但认为血管瘤是一种发育性疾病，在生长发育过程中由于病理、基因变化或者其他的外伤，导致血管增生，引起血管聚集成团，血液集中在一个地方，形成静脉畸形或脉管畸形，在畸形的部位，血管就会出现肿胀，从而形成血管瘤。
中医认为血管瘤的发生，就是由于热毒内蕴，血行失常，致气血纵横、脉络交错、凝聚成形而显露于肌肤或内脏。

Answer 2

血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现，女婴较男婴多见。

婴儿的部分组织中常保留有胚胎性血管组织，这些组织错构瘤样生长即形成不同类型的血管瘤，它仍有正常的组织结构，但血管瘤的数量、分布与形态和正常有别。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况，做好家庭护理，掌握最佳时机进行治疗。

小儿常见的血管瘤有以下五种：

◎橙色斑 出生后即有，斑块大小不等，呈橙红或淡红色，不高出皮肤表面，轻压即退色，哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部，一般都在出生后数月内自行消退，不必处理。

◎红斑痣 又称葡萄酒色斑。出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成。出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗。

◎毛细血管瘤 多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用同位素敷贴等方法治疗。

◎海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大、很深，严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊，应立即进行治疗，注射硬化剂或行手术切除。

◎蔓状血管瘤 多见于四肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红色或蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤，应尽早手术，也可用弹力绷带等包扎肢体，以缓解肢体出现的酸痛等症状。

Answer 3

血管瘤有是一种良性肿瘤，是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形。据了解，80%的血管瘤都属于先天性的，其中多发生于口腔颌面部。那么血管瘤是怎么形成的呢？毕竟血管瘤形成的原因有很多，只有了解自己属于哪种血管瘤，才能对症治疗。　　
1.遗传因素。很多人其实对血管瘤是否存在遗传性都存有疑虑，事实上，血管瘤和通常所称的遗传性疾病有明显的区别，血管瘤的发生成长与环境污染、蔬菜、水果、肉类所含有的生长素、催熟剂、添加剂不无关系。血管瘤除了一部分有家族史以外，还主要受体内雌激素水平的影响，因此血管瘤遗传的几率相当小。血管瘤的成因有哪些？
2.内在因素。雌二醇是人体内的一种雌激素，大部分患者体内的雌激素水平都会出现过高情况。因此，可能是孕妇在怀孕期间，受到环境污染，药物刺激及不良因素，如因某种疾病需大量激素治疗或者一些不正规的用药导致激素摄入量过高，又或者因为性格急躁、容易紧张激动等导致激素水平波动，导致体内雌二醇水平量增加，以致胚胎内血管网异常增生扩张。　　
3.外伤因素。在怀孕期间，由于受到外界的严重专辑、手术、激光等因素，都容易导致血管瘤的发生。有专家认为，常规放疗、病毒感染、外伤、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤。　　
4.饮食因素。如我们常吃的一些人工养殖的海鲜、肉类食品等，这些食物常含有雌激素，间接进入了人体内；还有一些常吃的营养品，动物源性、植物源性雌激素或雌激素类似物摄入比较多，容易造成内分泌失调，对身体不好，可能会引发血管瘤的疾病的发生。同时经常吸烟、饮酒、食用肥腻厚味的油脂类或辛辣刺激性及生冷的食物，也会加快血管瘤生长。

Answer 4

血管瘤的形成还没有明确的病因，有研究表明，妊娠期应用黄体酮或接受绒毛膜穿刺、妊娠期高血压病及婴儿出生时低体重可能与血管瘤的形成有关。有认为血管瘤是人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。

Answer 5

不同人群血管瘤形成原因也不同，婴幼儿血管瘤形成比如：
婴幼儿胚胎发育过程中，血管发育失常，造成血管发育或分化失常导致的畸形;
父母遗传基因导致，由于父母内分泌失调，或者是因为高血压等疾病，导致新生儿出现血管瘤;
父母生活环境污染，饮食不注意，影响了胎儿血管发育，也会造成新生胎儿出现血管瘤;
怀孕前的避孕药服用，母亲的激素水平过高也是导致出现血管瘤的原因。