Question

帮忙看一下肝胆B超，乙肝两对半定量，及肝功能化验单。。

患者信息：女 26岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2001年发现是乙肝大三阳

大概是2001年发现是乙肝大三阳，其间吃过几次中药，但一直未见阴，后四五年未吃过了。。不过有检查两对半及肝功能，肝功能也一直正常，这几天去复查了。
肝胆B超化验单：
描述：肝上界第肋间，肋下正常，肝切面大小形态正常，光点分布均匀，内未见明显结节与光团，肝内外胆管未见扩张。
胆囊大小57X18mm，壁光滑不厚，内示见明显光团。
胰腺大小形态正常，内未见结节。
脾不大，肋下正常。
诊断：肝、胆、胰、脾未见异声像图

肝功能化验单：
总胆红素（TBIL） 13.3 （参考值：2-20.4）
直接胆红素（DBIL） 2.0 （参考值：0-6.8）
间接胆红素（IBIL） 11.3 （参考值：0-15）
谷丙转氨酶（ALT） 38 （参考值：5-40）
谷草转氨酶（AST） 38 （参考值：5-40）
谷草/谷丙（AS/AL） 1 （参考值：0.5-1.5）
r-谷氨酰转肽酶（GGT）20 （参考值：7-32）
碱性磷酸酶（ALP） 56 （参考值：10-500）
总蛋白（TP） 76 （参考值：62-85）
白蛋白（ALB） 43.3 （参考值：35-55）
球蛋白（GLB） 32.7　↑ （参考值：20-30）
白蛋白/球蛋白（A/G） 1.32 ↓ （参考值：1.5-2.5）

乙肝两对半定量（化学发光）化验单：
乙肝表面抗原 　 〉125000.00 IU/mL 阳性
乙肝表面抗体　〈　2.0 IU/L 阴性
乙肝E抗原 1180.00 S/CO 阳性
乙肝E抗体 4.300 S/CO 阴性
乙肝核心抗体 0.005 S/CO 阳性

本来我是想做乙肝病毒DNA的，可不知是不是医生搞错了，开左乙肝两对半定量的给我，后来拿到结果我问医生怎么看病毒数，他就指着那个表面抗原数值说那个就是，我问他多少，他就说是1.25X10五次方，不知这个乙肝病毒DNA和乙肝两对半定量的病毒是不是同一个概念。
还有他说现在病毒多，活跃，还叫我去中山三医看，我检查是在荔湾医院查的。不知中山三医是公立的吗？治乙肝有效吗？
可是我在网上看了相关资料，说大三阳肝功能正常的话不用治的啊。。不知我的乙肝算不算严重，需不需要治疗？因为明年想要BB了，如果吃药的话就不能要先了吧？

Answer 1

你好，我觉得你是一个很认真的提问者，我是一名医生，我的建议如下；
1.根据你的乙肝两对半的结果，你是大三阳这点事十分明确的。
2.像你这种情况有可能是你母亲怀胎的时候传染给你的。建议你的母亲也去查一下，乙肝两对半，肝功能，上腹部B超。
3.像你这种情况，是应该查一下乙肝病毒定量的，应该了解一下你体内的病毒复制情况。
4.你的肝功能是正常的，所以我觉得暂时不用抗病毒治疗，这时候治疗的话效果也不是很好，反而会增加乙肝病毒的耐药性，所以乙肝抗病毒是有时机的。
5.三个月到半年检查一下。

追问

嗯嗯。。可是我初三那时是有查过的，那时检查是没有的，估计也是高中那时侯被传染的。。。
我是想查乙肝病毒定量的，可是我已经和开单的医生说了要查HBV-DNA，就是不知为什么会给我开个乙肝两对半定量，我晕倒。嗯。。不过还是要谢谢你，看下到时再抽时间去检查乙肝病毒定量。。我还想问一下，不知我这种情况，年底或明年想要BB的话，会不会有很大影响。。到时可以母婴阻断吗？

追答

像你这这种情况，是可以怀孕的，没有问题。注意以下几点就可以了；
1注意你的乙肝病毒DNA定量，如是正常的，就说明其实的传染性是很小的，不太担心会传染给你的小孩。
2怀孕前测一下肝功能，保证你的肝功能能耐受你喂养你的小孩。
3小孩生下后采取正规的，母婴阻断就行了。

Answer 2

去正规的大医院检查去，小医院很坑人的！注意了。

Answer 3

一三五阳性！说明是大三阳，肝功化验显示问题不大，但是乙肝传染源主要有血液、性交、以及母婴！所以……要孩子最好慎重考虑。先把大三阳治好 ！！！