Question

肺部CT诊断如下，请好人医生进来看一下给个意见！

患者信息：男 52岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
上个月我妹妹和我妈妈感冒了，好了，但是紧接着我爸爸又感冒了，还发热，到后来吃药，打针没多大效果，他就不吃药打针了，这样过了一个星期他咳嗽就厉害了，身子没劲，而且头晕。然后就去医院检查了，做的CT。
CT说明：右肺下叶背段软组织肿块，密度不均，边缘棘状突起及分叶状，远端斑片状密度曾高，其余肺纹理稀疏，局部纤维条索影，内见点状钙化。纵横无移位，气管，大血管形态正常，间隙清晰，未见异常软组织结节。

CT诊断意见：右肺下叶背段占位性病变，伴阻塞性肺炎。

医生让住院，在医院做了肺结核试验，试验结果不是肺结核！但是我爸爸不愿意住院，就拿了10天的针回家去诊所打，有好几种药，其中一种是注射用美洛西林钠，这个药是最贵的，一小盒好几百！ 今天10天的针打完了，我爸爸的症状这段时间明显减轻，一点都不头晕了，就早晨或有时候还咳嗽一点，有些白痰。其他没有任何不适！今天去医院又做了一个透视，我记的写的大体的意思肺部右下模糊，医生还是让住院，我爸爸不愿意，又拿了5天的针回去打了！
我真的很着急，请问这个问题严重吗？我爸爸今年52岁，从来不吸烟喝酒，而且干活是很轻巧的，医生说怕是恶性的。
请问如果我爸爸这样一直打针能打好了吗？现在除了有时咳嗽有点白痰，其他一切都正常！

我爸爸不愿意住院的原因有两个，第一是因为我姑父，我姑父前7年咳嗽两个月，咳嗽的很厉害，什么都干不成，去哪个医院都说让立刻住院，说什么肺炎我忘记了，他没住院，后来我姑父在医院拿的药和针回家吃的，然后又找了一位80多的老中医给开的中药熬喝的，后来就好了！
第二是我老婆快生孩子了，他觉得这时去住院不好！

想得到怎样的帮助：
请好人给些建设性的意见！

Answer 1

1:肺部可能由于咳嗽 才会有CT 多见症状 过段时间 可以会不一样
2：一般认为咳嗽总是肺气虚 很少会从身体别的虚症找原因
3：咳嗽的起因是感冒 或者病毒感染 肺部受刺激所诱发
4：建议饮食多粥 润肺 少用西药 中药橘红丸 可吃
5：一周左右看症状 ，咳嗽忌风 忌烟等 刺激气味
6：睡眠注意 老人心情要好 这样 病好的快些
7：对于医院的诊断 不要太夸大 也不要不重视 根据自身症状 观察。要有主心 不偏听 药不是贵就好
8：以往没有类似病例，可不用太急。肺部如有大病 绝对不是一日之功 而是日积月累
9所以以保养 食补为上 中药为辅 不得以不用西药 老人免疫力低 有时候西药效果不是很明显 。
望所言有帮助于你

Answer 2

给你复查的医生估计是个250，胸透结果和CT怎么比较，怎么可能看出来病灶有没有吸收好转，再去复查一个CT，前后比较一下。

Answer 3

应该不是肺炎，软组织肿块分叶状或边缘有毛刺肺癌可能性大，建议住院确诊，没有诊断明确，打再多针也只是浪费钱，且延误病情

Answer 4

中医药在对症治疗方面本来就很有优势，不过症状消失不以为着病因消除，我也比较同意大家的意见，怀疑炎性假瘤、肺癌，建议深入检查：痰液，肿瘤标志物等，但这二者特异性有限，必要是应手术切除活检后在对因治疗，以免耽误，后悔莫及

Answer 5

最好复查CT，这样分辨比较清楚，若肿物无缩小，要首先排除肿瘤，气管镜或CT引导穿刺，做病理，结果也准确。

Answer 6

CT说明：右肺下叶背段软组织肿块，密度不均，边缘棘状突起及分叶状，远端斑片状密度曾高，其余肺纹理稀疏，局部纤维条索影，内见点状钙化。纵横无移位，气管，大血管形态正常，间隙清晰，未见异常软组织结节。

CT提示有如下可能：1.肺癌：软组织肿块，密度不均，边缘有毛刺并呈分叶状，可见点状钙化，但纵膈内未见异常，仍不能除外此病；2.肺结核：单纯的结核菌素试验阴性，不能排除此病；3.炎性假瘤：需在抗感染治疗后复查肺CT，以资对比。

重点分析一下肿瘤，因为这个病一旦确诊，就等于宣判死刑了。肺癌引起的阻塞性炎症，早起经抗感染治疗，是可以获得明显效果的；如果晚期的话，由于肿瘤压迫导致器官闭塞，即便是积极的抗感染治疗，效果也不好，因为，痰液排不出去，这样细菌就在肺内繁殖了。肿瘤本身也可以引起发热。

个人建议：做个纤维支气管镜检查，最好能再做一个肿瘤标记物检测。