Question

面神经的核上瘫、核下瘫症状有何区别？

Answer 1

一、指代不同

1、核上瘫：指损伤发生在脑神经核以上节段，如一侧上运动神经元包括皮质核束或其起始区锥体细胞受损。

2、核下瘫：指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损伤引起的瘫痪。

二、表现不同

1、核上瘫：可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪，表现为对侧鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水，不能作鼓颊、露齿和吹哨等动作；伸舌时舌尖偏向病灶对侧。

2、核下瘫：损伤同侧所有面肌瘫痪，表现为额横纹消失、眼不能闭、 口角下垂、鼻唇沟消失等。

三、特点不同

1、核上瘫：上运动元(锥体束、丘脑、苍白球)面神经麻痹，均不发生肌萎缩，没有肌束震颤，没有电变性反应。而且，各自伴有锥体束、丘脑、基底节的其他症状。

2、核下瘫：病灶侧全部舌肌瘫痪，表现为伸舌时，舌尖偏向病灶侧。

参考资料来源：百度百科-核下瘫

参考资料来源：百度百科-核上瘫

Answer 2

面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段,属上运动神经元损伤。如一侧皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪,表现为患侧额纹消失，皱眉不能，鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水、不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作,此即为面神经核上瘫。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。

面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪,属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表现为同侧额横纹消失、眼不能闭、口角下垂、鼻唇沟消失、嘴歪向病灶对侧,与核上瘫一样流口水,不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作。