Question

乙肝小三阳患者，但肝功能正常，需要治疗吗？

肝功能正常可以暂时不治疗，(但是最好检查乙肝DNA，如果异常还是治疗为好。) 首先一定要有信心和耐心，去面对现实，良好的心态是很重要的。其次，乙肝治疗是世界性的医学难题，但并不能说不能治愈，只是目前没有特效药物。一般来说，中医治疗主要是调养，西医治疗主要是对症下药。由于每个人的体质不一样，所以采取的治疗手段也有差别。西医只能用拉米夫定、干扰素或者聚乙二醇等抗病毒药物来控制乙肝病毒的复制。还有，肝功能检查是非常重要的，您是否检查过?如果没有的话，建议您：早晨空腹去正规医院检查肝功能及肝胆胰脾脏器B超。做完检查后再吃早餐。检查前请注意：头一天不要吃此辛辣油腻的食物，不要饮酒，不要吸烟，不要饮咖啡、可乐等刺激性的饮料。保证良好的睡眠和休息。这样才能有一个有效的检查报告。 如果肝功能检查及肝胆胰脾脏器B超均为正常或者无异常改变，就没有必要治疗。因为乙肝病毒还没有破坏您的机体，如果您只是一名乙肝病毒携带者。生活饮食方面和上面所说的保持一致(不要吃此辛辣油腻的食物，不要饮酒，不要吸烟，不要饮咖啡、可乐等刺激性的饮料，不能做剧烈的运动，要保证良好的睡眠和休息。)每两个月记住复查肝功、乙肝DNA和B超。 如果肝功能有异常，请及时去正规医院的消化内科或者传染科接受治疗。千万不要盲目用药

Answer 1

乙肝是否需要治疗需要根据病毒DNA，肝功能和肝脏超声检查的结果来判断，如果只是病毒数量高的话，肝功能和肝脏实质都是正常的，说明你是处于免疫耐受期，不是说病毒没有对你进行破坏，这是错误的理解，病毒无时无刻不在破坏着你的身体，只是现在肝脏的修复功能和病毒的损害达到了一个平衡，如果检查DNA、肝功能和超声检查都是正常的话那就不需要治疗，定期观察，增强自身免疫力就好

Answer 2

乙肝属于病毒性肝炎，慢性肝炎，肝病的一种，只是发病率高传染性也较强，肝病本身是伴有慢性肝损伤，建议用治疗恢复肝功能、治疗肝损伤的中药治疗，相比西药和针剂安全多。不然长期的西药抗病毒治疗，即使病毒得到控制也是表面的控制，肝损伤一点都没有减轻，而且费用高，风险大，一旦产生耐药性病情还会加重。

　　转氨酶高低，作为衡量肝功能的主要参考，但不是充分的参考指标，大部分情况下，转氨酶越高肝损伤越重，但是转氨酶正常，不能完全与肝功正常划等号，还需要结合临床经验及患者自身的症状综合判断。

　　所以，不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能，单纯的降低转氨酶的药物很多，但是停药后还是会反弹，真正降低转氨酶的办法是治疗肝损伤、恢复肝功能，肝功能恢复后，如果是病毒性肝炎，病毒指标也会慢慢的下降。治疗方面建议用中医中药，可以口服六味五灵片等中成药，在治疗的同时需要多注意休息，纠正你的不良生活饮食习惯，譬如戒酒，适当运动，适当补充蛋白质质量比较高的食物，水果及蔬菜且平衡膳食等。

　　治疗疗程：刚开始三个月为一个疗程，复查肝功和病毒数，肝功正常后，半年复查一次病毒指标及两对半即可。如果能转阴，转阴后，巩固半年后，可以停药，如果不能转阴，可以逐渐减量服用，具体用量需要根据患者的恢复情况定。

Answer 3

可以不作抗病毒治疗，需定期检查肝功能（3-6个月）。

Answer 4

可以考虑采取中医治疗
控制病毒的数量

Answer 5

说的好