Question

肾结石饮食有什么注意的？

Answer 1

　　肾结石根据结石的成分不同可分为：
　　1.含钙结石：大多数结石由钙和草酸形成。
　　①有些人形成含钙尿结石是因为他们尿中的含钙量太高，被称作“高尿钙症”，造成尿钙高的原因可能是肠道吸收的钙过多，也可能骨头里德钙丢失过多，还可能是肾脏调节尿中钙含量的功能不正常。
　　②另有一些人形成草酸钙结石是因为尿中草酸的浓度过高。这种情况称为“高草酸尿症”。造成尿素酸高的原因可能是肠道的炎症改变（如局限性结肠炎或溃疡性结肠炎），也可能有肠道手术历史。
　　③还有一种含钙结石是磷酸钙结石，较草酸钙结石少见。有些病人的磷酸钙结石是肾小管酸中毒引起的，这是一种肾小管病变。
　　2. 磷灰石（也叫鸟粪石）：有些尿结石由镁、氨、磷酸盐和碳酸钙混合而成，被称做“鸟粪石”。这种结石是由于感染了产氨的细菌引起。氨可以使尿中PH值升高变成碱性，这种酸碱变化促进了鸟粪石的形成。
　　3.尿酸盐结石：尿酸是人体内蛋白代谢产生的物质。当尿液的PH值低于5.5时，尿液溶解尿酸的能力明显降低，会形成尿液结晶，如果尿中的尿酸浓度增高的话更易形成结石（称为高尿酸症）。尿酸结石常见于食入蛋白过多的人，如食用红肉或禽肉。患有痛风的病人也易患尿酸结石，故又称为“痛风石”。
　　4.胱氨酸结石：胱氨酸结石很少见，只有在遗传性代谢异常引起尿中胱氨酸过多的人体内形成。这种情况称为“高胱氨酸尿症”。

　　肾结石患者的饮食要根据结石的类型进行控制调整
　　1、草酸钙结石
　　①限制草酸：避免坚果、深绿色的蔬菜、巧克力、茶叶和维生素C的摄入。
　　②限钠避免食物过咸。
　　③限制动物蛋白，即限制肉类食物。
　　④增加枸橼酸钾的摄入，如：橙汁（酸橙汁除外）。
　　⑤高液体摄入，每天饮水2升以上，使尿量达到2000-3000ml以上。
　　2、尿酸结石
　　①避免高嘌呤饮食，禁食动物肝、肾等内脏和鳗鱼、沙丁鱼等海鱼。
　　②限制肉类食物，每天在100g以内。
　　③禁止烈性酒。
　　④限制黑葡萄汁、茶、咖啡、可口可乐、啤酒等。
　　⑤高液体摄入，每天饮水2升以上，使尿量达到2000-3000ml以上。
　　3、胱氨酸结石
　　①低蛋白饮食。
　　②限制食物中甲硫胺酸的含量。如：鸡蛋、干酪、牛奶、牛肉、猪肉、鱼肉等食品。
　　③多以蔬菜、谷物饮食为主。
　　④高液体摄入，每天饮水2升以上，使尿量达到3000ml以上。
　　4、感染性结石
　　避免感染，积极治疗。

追问

结石只有5MM，能否检查出是哪一种结石？

追答

结石成分与大小无关，建议去医院检验科化验。
1.草酸钙结石：占90%左右，常见。质硬，粗糙，不规则，常见桑葚药，棕褐色。
2.磷酸钙，磷酸酶按结石:易碎，表面粗糙，不规则，灰白色，黄色或棕色。
3.尿酸结石：质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色。
4.胱氨酸结石：光滑，淡黄色至黄棕色，蜡样外观。

Answer 2

Answer 3