Question

RBC红细胞数目为5.68偏高，MCV平均红细胞体积为68.5偏低，MCH为24.1偏低，RDW

RBC红细胞数目为5.68偏高，MCV平均红细胞体积为68.5偏低，MCH为24.1偏低，RDW-CV为16.6偏高，PLT为302偏高，MPV为11.1偏高，PCT为0.335偏高应该怎么办

Answer 1

缺铁和地贫都有可能， 除非是孕妇建议先检查血清铁和铁蛋白， 如果低应补铁后数月内复查。 如果不低或补铁后MCVMCH仍低， 建议进行血红蛋白电泳进一步检查地贫。
血小板（PLT)400都可认为正常， 最后三项除非有凝血功能异常的表现否则意义不大。

Answer 2

最好能够提供患者的详细资料，年龄、性别、工作、身体一般情况、相关的疾病既往史及家族史。
如果单从一张化验单看，基本可以认定为小细胞贫血，其中以又以缺铁性贫血可能性最大，幼儿常见生理性贫血，有可能为营养不良，此外可能体内血细胞丢失过多，如某些女性月经过多，比较危险的是消化道溃疡或肿瘤出血，所以要首先排除。还有慢性炎症、肝肾疾病及风湿性疾病所致贫血均有待排除。楼上说的地中海贫血也有可能。建议复查血液病血常规，这种检查有人工计数细胞分类的，做贫血生化检查，观察体内各项铁的指标，有助诊断。有条件的话可以做骨髓穿刺，一般可明确诊。