Question

癌症病人三阶梯止痛应遵循的五项原则是什么?

Answer 1

世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯用药原则：

（1）强调按阶梯用药；

（2）口服给药；

（3）按时服药；

（4）个体化给药；

（5）注意具体细节：如注意不良反应处理。

1、按阶梯给药不同程度的疼痛选择相对应的阶梯药物。 

按阶梯给药是由弱到强，逐渐加量，不要等病人需要了才用，而是有规律地按时用药。坚持个体化原则即不受所谓的“极量”限制，而以达到有效镇痛为目的。

2、 口服给药是首选的给药途径， 简单、经济、易于接受，易于调整剂量和更有自主性，可以将耐受性和依赖性减到最低。伴有呕吐的患者可考虑使用透皮贴剂。

3、 按时给药即及时 、规律、持续应用止痛药，而不是只在疼痛时按需给予， 维持有效血药浓度，使疼痛处于持续缓解状态，减少患者不必要的痛苦及药物的耐受性。

4、 个体化给药对麻醉药品的敏感度个体间差异很大，所以阿片类药物并没有标准量。用药应从小剂量开始，逐步增加剂量，直至获得满意的疼痛缓解。

5、 注意细节及实际效果仔细观察疗效及不良反应，并给予积极的处理。

扩展资料：

治疗开始后，要有规律地定时评估疼痛情况。出现新的疼痛病变时，应S时报告。依据不同的癌痛治疗方案，确定评估疼痛的间隔时间。如非肠道给药法应在用药后15～30分钟开始评估；口服给药法则应在服药后1小时开始评估。判断疼痛的原因，决定疼痛治疗方案。

（1）治疗前评估：其目的在于了解患者疼痛部位、程度、原因等疼痛性质。评估包括以下内容：详细了解病史；体格检查；社会心理学评估；明确诊断。

（2）治疗过程中的评估：在疼痛治疗过程中，需要不断评估疼痛情况。当疼痛发生变化或出现新的疼痛病变时，应及时作出诊断，并修改疼痛治疗计划。

参考资料来源：百度百科-癌症三级止痛

Answer 2

您好，世界卫生组织提出的癌痛药物治疗的三阶梯用药原则，强调按阶梯用药；口服给药；按时服药；个体化给药。按阶梯给药是由弱到强，逐渐加量，不要等病人需要了才用，而是有规律地按时用药。坚持个体化原则即不受所谓的“极量”限制，而以达到有效镇痛为目的。　　
应从最简单的剂量方案及创伤最小的止痛疗法开始；最好口服，如不能口服应考虑直肠或经皮给药；不要采用安慰剂治疗癌症疼痛，用安慰剂并不能真正止痛，这对病人是残酷的；对阿片类药物，不同病人对不良反应的敏感性有很大差异，应用时要留心；患者出院后应给予书面止痛治疗方案。