盐酸普萘洛尔片，别名心得安，为白色片，抗心律失常药，主要作用为：
1．作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
2．高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。
3．劳力型心绞痛。
4．控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。
可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。
5．减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
6．配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。
7．用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
扩展资料
注意事项
1．本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。
2．β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。
3．注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
4．冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
5．甲亢病人用本品也不可骤停， 否则使甲亢症状加重。
6．长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。
7．长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。
8．本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。
9．服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
10．对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。
肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。
11．下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病。
冠心病、甲亢患者用药不可骤停。长期用普萘洛尔者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。
参考资料
心得安是盐酸普奈洛尔，心得安又名盐酸普萘洛尔。
普萘洛尔禁忌症
（1）可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。
（2）禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者。
（3）本品有增加洋地黄毒性的作用，对已洋地黄化而心脏高度扩大、心率又较不平稳的患者禁用。
不良反应
1、窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压，诱发及加重心力衰竭；
2、其他：加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等，须注意。
3、长期大量使用可出现严重抑郁，甚至有自杀企图。
4、加剧降糖药的降血糖作用，并掩盖低血糖症状。
扩展资料：
注意事项
1、（1）过敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）Ⅰ度房室传导阻滞；（4）糖尿病；（5）肺气肿或非过敏性支气管炎；（6）肝功能不全；（7）甲状腺功能低下；（8）雷诺综合征或其他周围血管疾病；（9）肾功能减退；（10）麻醉或手术患者；（11）妊娠及哺乳期妇女。
2、老年人对普萘洛尔代谢与排泄能力低，应适当调节剂量。
3、药物对检验值或诊断的影响：
（1）可使血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、三酰甘油、尿酸等增高；
（2）可使血糖降低，糖尿病患者可能出现血糖增高；
（3）肾功能不全时普萘洛尔的代谢产物可蓄积血中，干扰测定血清胆红素的重氮反应，可出现假阳性。
4、用药前后及用药时应当检查或监测血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能。糖尿病患者应定期查血糖。
5、在消化道出血情况下，服用普萘洛尔可能增加循环衰竭危险。
6、普萘洛尔可空腹服用，也可与食物同时服用。食物可使普萘洛尔在肝脏的代谢减慢，生物利用度增高。
7、用量必须强调个体化，不同个体、不同疾病用量不尽相同。
8、普萘洛尔血药浓度不能完全预示药理效应，故应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
9、少数患者长期用药可出现心力衰竭，倘若出现可用洋地黄苷类和（或）利尿药纠正，并逐渐递减至停用。
10、冠心病患者不宜骤停普萘洛尔，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。高血压患者突然停药可引起高血压反跳。因此，长期用药者撤药须逐渐减量，同时应尽可能限制体力活动。
11、甲亢患者也不可骤停普萘洛尔，否则使甲亢症状加重。因普萘洛尔可减弱心脏收缩，甲亢合并心功能不全者必须采用时，应合用强心药。
12、外科手术前是否停药尚有争议，因为停药可引起心绞痛和（或）高血压反跳，其危险性可能比手术本身产生的心脏抑制大。普萘洛尔在术前应逐渐减量，但不要完全停药，直到手术进行。
13、静脉给药能快速控制心率及心肌收缩力。研究表明，在心肌梗死症状发作几小时内静脉给药效果优于口服。而心肌梗死后先静脉给药，然后改口服维持比单用其中一种方法更好。
14、用药过量的处理：
（1）心动过缓给阿托品或异丙肾上腺上腺上腺素，必要时安装人工起搏器；
（2）室性早搏给利多卡因或苯妥英钠；
（3）心力衰竭给氧、洋地黄苷类或利尿药；
（4）低血压时输液并给升压药；
（5）抽搐给地西泮或苯妥英钠；
（6）支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。
参考资料：百度百科-普萘洛尔
盐酸普萘洛尔又名心得安，为临床常用的肾上腺素β受体阻滞药，能竞争性地抑制儿茶酚胺的作用，常用于心律失常、心绞痛、高血压、心肌梗死等多种疾病的防治。
盐酸普萘洛尔疗效确实可靠，临床应用较为广泛，但在应用中，可与多种药物发生相互作用，而使药效降低或毒副反应增加，应引起注意。
盐酸普萘洛尔不宜与维拉帕米、奎尼丁合用。这些药物均有心脏抑制作用，均可减慢心率和降低心肌张力，若合用，则有引起心脏骤停的危险。
盐酸普萘洛尔与多巴酚丁胺、异丙肾上腺素等β受体激动药有拮抗作用，不宜合用。服用单胺氧化酶抑制药或增强肾上腺素功能性质药物的患者，以及停用这些药物后时间不满半个月的患者，均应禁用普萘洛尔。
扩展资料：
普萘洛尔能竞争性的阻断β受体，大剂量尚有膜稳定作用，抑制Na离子内流，从而产生抗心律失常作用。
1、降低自律性。抑制窦房结、心房、浦肯野纤维自律性，此作用在运动及情绪激动时尤为明显，也能降低儿茶酚胺所致的迟后去极而防止触发活动。
2、减慢传导。在其阻断β受体的浓度时，并不影响传导速度，但当血药浓度超过100ng/ml时，由于膜稳定性作用，可降低0相上升速率，明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导。
3、对动作电位时程和有效不应期的影响。治疗量缩短动作电位时程和有效不应期，高浓度时则使之延长，对房室结的有效不应期有明显的延长作用。
因为普萘洛尔(propranolol )并不能选择性阻断ß1，2，3受体，所以尽管阻断ß1受体可以有效治疗心功能障碍，阻断ß2却能引起呼吸系统以及血压方面的不良反应。因而该药物的重要性主要是在于是其为第一个ß受体阻断剂的推出，以及其他同类药物均为其衍生物的基础上，并不是在于临床治疗。
参考资料：百度百科-普萘洛尔
盐酸普萘洛尔片(心得安)
是可以减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。希望能够帮到你！！！
