广东省异地农村的医保,来广州住院看病,要怎么才能报销? 50
本人母亲是广东省茂名农村的,现在想到广州看病,病情相对大,必定要住院。现在在农村办了医保,应该是所谓的“新型农村合作医疗保险”。现在想到广州好一些的医院如中山三院,广东省...
本人母亲是广东省茂名农村的,现在想到广州看病,病情相对大,必定要住院。现在在农村办了医保,应该是所谓的“新型农村合作医疗保险”。现在想到广州好一些的医院如中山三院,广东省人民医院或者广附一院看病,不知道报销要办一些什么手续呢?要怎么做?过程是怎么样的?
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广东省异地农村的医保,来广州住院看病,要怎么才能报销?1.看茂名社保——医疗保险是否有异地就医政策
2.如果有,在参保地办理异地就医手续需要哪些资料提前准备好
3.去广州就医可提前预约联系好医院,把所有——异地报销需要资料或者医疗发票收集好。1.异地医保(出市)报销,流程如下:
异地医保报销需提供的材料:
a、本市医院出具的转院证明;
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
c、异地定点医院住院发票原件;
d、机打的费用清单原件;
e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
f、身份证复印件1份
2.你直接到外地医院住院,你要全费;如本地医院治不了转诊,然后到你当地医保处审批备案,再到外地医院住院,全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。你现在如没出院,可和医院说中间结算,先出院,后补办以上手续可报销现在的费用。
3.最终解释权请咨询当地社保处。
2.如果有,在参保地办理异地就医手续需要哪些资料提前准备好
3.去广州就医可提前预约联系好医院,把所有——异地报销需要资料或者医疗发票收集好。1.异地医保(出市)报销,流程如下:
异地医保报销需提供的材料:
a、本市医院出具的转院证明;
b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
c、异地定点医院住院发票原件;
d、机打的费用清单原件;
e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
f、身份证复印件1份
2.你直接到外地医院住院,你要全费;如本地医院治不了转诊,然后到你当地医保处审批备案,再到外地医院住院,全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。你现在如没出院,可和医院说中间结算,先出院,后补办以上手续可报销现在的费用。
3.最终解释权请咨询当地社保处。
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异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
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这类情况,你必须要你当地医院开具转诊证明或者你乡镇农医所开出证明也行,本省医保该是联网的,带上你母亲的身份证和医保卡再带上转诊证明,在医院窗口办理入院手续再交部份押金,便可边住院边报销的。
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