Question

关于弱视问题，会不会影响大脑.

患者信息：女 19岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
本人19岁 严重的弱视，右眼几乎看不见东西 但是左眼却很清楚， 从小就这样，14岁的时候矫正过 没起到什么作

本人19岁 严重的弱视，右眼几乎看不见东西 但是左眼却很清楚， 从小就这样，14岁的时候矫正过 没起到什么作用，在我记忆中医生跟我说过可能是什么良性肿瘤，但是最后说是弱视，我也是最近才发现的问题，总是感觉头昏昏的，有的时候感觉有眼疼，尤其是注意一个物体的时候，那个物体就会变的忽近忽远，有眩晕的感觉。而且晚上做梦经常晕倒~~~总感觉自己反应慢.

Answer 1

您好！单眼弱视的患者会引起大脑对两眼差异性太大的图像无法进行正常的处理，所以会引起没有立体视功能，不能感受到物体的距离与深度。也就是说出现像您所说的看物体忽远忽近，不能判断具体的位置。下楼梯的时候要特别担心，可能会摔跤，所以您的情况不能从事一些精细的工作，比如说骑车、开车可能会出现危险，像外科医生也是不能做的，因为做手术时需要有好的立体感，才能掌握手术的深度。所以弱视的问题不解决会严重影响您的日常工作和生活。上海喜视光学是一家专业从事眼视光行业的机构，通过一种纯物理的仪器训练来治疗的，非手术，非药物，非常的安全，弱视的患者突破传统的训练方式，打破12岁以上弱视不能治疗的概念，最大弱视治疗年龄为46岁，运用喜视脑力影像、像差优化技术系统更为迅速有效的使弱视的顾客视力和视功能恢复正常，更是对成人弱视也有很好的疗效，而且喜视光学内所有的检查都是免费的，建议你可以去试试看。

Answer 2

你应该做个头部的CT或者MRI看看

Answer 3

1.遮盖疗法的概述
用不透光遮盖片（或眼罩），遮盖健眼，开放弱视眼。剥夺健眼形觉刺激，仅给弱视眼形觉刺激。提高和锻炼弱视眼的竞争力，以消除健眼的抑制。遮盖法关键是需要得到患者的配合，严格遵守操作方法和遮盖时间，才能迅速提高视力。遮盖疗法可以减少异常视网膜对应的刺激，并使旁中心注视有效地转变为中心注视。
2.遮盖疗法的适用对象
遮盖疗法主要适用于斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差两行以上的弱视患者。
3.遮盖疗法的分类
a.按照遮盖的目的分为治疗性遮盖、预防性遮盖、倒转遮盖法。
治疗性遮盖：主要指遮盖优势眼，强迫弱视眼注视，以期在短时间内通过对弱视眼进行大剂量高强度的视觉刺激，使其迅速发育至与优势眼相同视力。
预防性遮盖：通过交替遮盖或逐渐遮盖调整视力使两眼视力相当。
倒转遮盖法：旁中心注视弱视，可先试遮盖弱视眼，使之变为中心注视，再改用传统遮盖法。
b.按照遮盖方式分为单眼遮盖法、交替遮盖法、间歇遮盖法。
单眼遮盖法；适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患者。对于3岁以下患者可连续遮盖3天开1天；3岁以上患者可连续遮盖3~5天开1天，每一个月复查。
交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视或双眼视力不等情况。该方法是根据双眼不同的矫正视力采用4：1或5：1的方法进行遮盖，使双眼视力平衡上升。
间歇遮盖法：中心注视者，为适应不同需要，遮盖可间歇进行。有的医生主张遮盖应采用间歇进行的方法，在短时间内采用全遮盖，复查时如果健眼视力下降可停止遮盖，待视力回复后继续遮盖。
c.按遮盖程度分为完全遮盖法、不完全遮盖法、逐渐遮盖法、微量遮盖法。
完全遮盖法：指全日遮盖，但要注意防止出现遮盖性弱视。3~4岁患儿遮盖4~5天需打开1天；4~6岁患儿遮盖5~6天需打开1天；6岁以上可适当放宽。
不完全遮盖法：一天中遮盖数小时，或者用不同透明度的遮盖物遮盖优势眼，使优势眼视力低于弱视眼，这样遮盖对建立双眼视功能有利，但不完全遮盖法适用于矫正视力0.7以上者。

逐渐遮盖法：是使用不同透明度的遮盖物遮盖优势眼，可以通过调整达到控制不同程度矫正视力的目的。
微量遮盖法：适用于矫正视力基本恢复至正常但低于正常者，比如在视力已至1.0后对于遮盖剂量应有所减低而并非立即停止遮盖，这样有助于疗效的巩固，防止复发。
三.遮盖时间的选择
1.每天遮盖的时间
目前为止，每天遮盖的时间应为多长尚无明确规定，有支持全日遮盖的也有报道说可以使用部分遮盖。目前一般临床上可以根据三个方面考虑每日遮盖时间：a.从疗效评估上有报道说使用全日遮盖与部分遮盖疗效无显著差异，而在同样时间内对健眼视力的影响也没有显著差异，但考虑的主要问题是依从性，因此，如果依从性没有问题的话还是选择全日遮盖的较多，并且所谓的全日遮盖对儿童来说能真正做到并非易事，因此多数主张全日遮盖；b.如果依从性差，可以适当在保证总的治疗时间基础上将疗程适当放长，以减少每日遮盖量，患者易于接受，从这方面来讲对疗效也是有一定好处的。C.从遮盖治疗阶段上，开始视力较差时为能在短时间内恢复弱视眼视力，使两眼视力相当，主张全日遮盖。当矫正视力较好接近正常或已达正常，可以适当减少每日遮盖量，既不影响治疗效果，患者也乐于接受。
2.总遮盖时间
对于总的遮盖时间应为多少也无确切规定。弱视治疗通常只要诊断准确，配镜光度合理，配合遮盖治疗在6个月内效果最明显，通常认为不管是全日遮盖还是短时间遮盖，最理想的遮盖总时间是400小时。
3.终止遮盖时间
对于何时停止遮盖，一般认为有四种情况：a、双眼能交替注视；b、经过遮盖使弱视眼视力提高至两眼视力相等；c、经过严格遮盖，主导眼视力下降应停止遮盖或减少遮盖时间，调整遮盖方案；d、严格遮盖健眼3个月，但弱视眼视力未见有提高者，应停止遮盖。
四.遮盖注意事项
对于一般患者的遮盖，是为了能消除优势眼对弱视眼的抑制，使弱视眼在短时间内恢复至与优势眼相同视力。因此在大多数情况下，对优势眼的遮盖应严格并彻底进行。
对不同年龄段患儿，考虑到虽有弱视，但其优势眼的视力也是在发育阶段，遮盖势必会引起优势眼视力的降低。因此，在遮盖优势眼的同时必须根据不同年龄段儿童制定不同的遮盖方案。做好定期复查工作，防止优势眼视力下降。如出现下降应停盖或调整遮盖方案。
对于隐性眼球震颤患者不可以使用遮盖法，遮盖只会使震颤幅度加大。应考虑使用压抑疗法。
五.遮盖疗法的评价
遮盖疗法的主要特点在于：疗效好、成本低、影响外观、依从性差、会造成遮盖性弱视。遮盖时要根据不同的屈光情况、不同的校正视力、不同的注视性质等而定。