噪声对听力的危害有哪些？
当噪声强度较低时，可影响正常交流，但一般不会对听觉系统造成暂时或永久性损害。当噪声的强度较高时，将会导致暂时性听力损失，这种听力损失在噪声终止后会持续一段时间。
如果噪声强度超过某一临界水平，则会对耳蜗的内部结构造成损害并导致永久性听力损失，有时甚至还会损害鼓膜及听骨链等外周听觉结构，此外还会对听觉系统的中枢结构产生一定的影响。
1、暂时性阈移
暂时性阈移是指经强噪声暴露以后听敏度出现暂时性下降，其典型症状为听敏度下降、耳闷感（高频听力下降引起的一种主观感觉，与中耳压力无关）以及耳鸣。
暂时性阈移症状持续的时间非常短，不到1小时，也可能为数小时或数天。
影响因素
暂时性阈移的程度和持续时间取决于所暴露噪声的强度和时间。
引起暂时性阈移的最低绝对声压级以A计权表示为75dB，即75dB A。
刺激频率也是暂时性阈移的影响因素之一。纯音2000~6000Hz范围最容易导致暂时性阈移，低于或高于这一范围的信号相对不易导致暂时性阈移。
生理变化
伴随暂时性阈移还有许多其它的生理变化，由于外毛细胞不能维持正常的生理功能，会导致代谢改变。外毛细胞的肿胀也与代谢过程有关。当毛细胞肿胀时，细胞会发生旋转，从而使静纤毛朝向盖覆膜方向。当细胞肿胀消除、静纤毛方向回到正常位置后，听力也恢复正常。
2、永久性阈移
当暂时性阈移不能完全恢复时，就称为永久性阈移。最常见的情况就是每次暂时性阈移都遗留轻微的永久性阈移，多次这样的暂时性阈移就导致永久性阈移。永久性阈移的基本影响因素与暂时性阈移相同，也是强度、持续时间以及频谱。
噪声暴露后，肿胀的毛细胞会破裂，从而导致永久性听力损失。此外，还会出现毛细胞扭曲、静纤毛融合或者静纤毛不再能够有效地向毛细胞传递能量。进一步的损伤会导致听神经纤维变性，使中枢听觉系统发生改变。
3、声损伤
声损伤出现于一次强烈的噪声暴露，如爆炸。即使暴露时间很短，但强度过高，也有可能导致耳蜗永久性的损伤。除了直接损伤耳蜗内毛细胞外，鼓膜也有可能破裂，听骨链可以中断。这种情况下出现的听力损失会立刻引起注意。
总结
大多数噪声聋均出现在2000~6000Hz的频率范围内，损失最严重的频率是4000Hz，典型的噪声性切迹为听觉器官对宽带噪声信号的反应。随着噪声强度的增加以及其它因素（如年龄）的混杂，2000~6000Hz以外频率的听力也会逐渐受到影响。
尽管噪声性聋一般呈斜坡下降型，但随着8000Hz听力损失程度的进行性加重，听力凹陷会消失，而且当耳蜗受损后，低频听力也会下降。最常见的长期噪声暴露的听力曲线是双侧对称的，但是也有可能出现非对称的情况。
北京艾尔利达
2024-05-10 广告
事实上，我国是世界上听力残疾最多的国家。每年新增听力残疾人逾30万；近年来，伴随手机、平板电脑等电子产品的普及以及歌厅、酒吧等娱乐场所增多，社会公众特别是青少年因不当用耳发生噪声性听力损伤的风险日益加大。青少年成为娱乐性噪音最为广泛的受害者。
所谓噪音，从环保的角度讲，凡是影响人们正常的学习、生活、休息和工作，使人感到厌烦的一切不需要的或者有害身心健康的声音，都可称之为噪音。在这其中，娱乐性噪音是与我们生活关系最密切、引起听力损失最常见又最容易被忽视的一种噪音。
娱乐性噪音，具体讲，是指由于进行各种娱乐活动所产生的、可能导致听力损失的声音，常见的有：1、各种播放器：如MP3、MP4、复读机、平板电脑、电视等；2、各种乐器发出的声音；3、各种儿童玩具如电动玩具车、发生枪支等发出的声音。4、休闲娱乐场所发出的声音：迪厅、KTV、游乐园等；5、各种赛事：射击、足球比赛、赛马等；6、各种庆祝活动发出的声音：燃放鞭炮、聚会联欢、大合唱·····
从上述可见，除职业因素外（演员、KTV工作人员），青少年是接触娱乐性噪音较多的人群。学习中使用复读机、MP3、MP4;休闲时应用电脑、电玩、乐衷于参与到热闹、嘈杂的群体活动中等等，这些，都是目前加剧青少年听力损失的重要原因。
当然，听力损失不像其他疾病一样来势汹汹、容易被察觉和重视。研究证明，噪音性聋最初听力损失的频率在4000HZ（高频），这一频率的听损对我们日常生活影响小、不易被发觉；随着噪音的持续伤害，其他频率的听力会出现下降，最终导致“噪音性聋”，需佩戴助听器来解决。
那么，娄底助听器告诉你为什么噪音尤其是娱乐性噪音能给我们的听力造成如此大的危害呢？
我们人体的内耳有18 000个听觉细胞，这是一种感受听觉的、直径约0.01毫米的纤毛细胞，容易受噪声影响，受损后不能再生。噪声性听力损失的病理是长期噪声刺激使耳蜗血管纹出现血循环障碍，螺旋器毛细胞损伤、脱落，严重者内毛细胞亦损伤，继之螺旋神经节发生退行性病变，病变的部位以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最严重明显。此处耳蜗基底圈负责主要接受4 000Hz的声音刺激，这也正是噪音性聋在最初的听力损失出现在高频区域的原因！
机械损伤学说则认为这是声波机械的冲击导致听觉器官损伤，主要包括以下四个观点：① 强大的液体涡流冲击蜗管，使前庭膜破裂，内外淋巴液混合导致离子成分的改变及螺旋器细胞损伤，继发血管纹萎缩和神经纤维变性；② 强烈的基底膜震动导致网状层产生微孔,内淋巴渗入到毛细胞周围，引起内环境中钾离子过高，毛细胞细胞膜在异常的高钾环境中受到损害；③ 螺旋器与基底膜分离；④ 盖膜和毛细胞分离
值得一提的是，噪音性听力损失可分为暂时性听阈上移和永久性听阈上移，通俗的解释：暂时性阈移，也叫听觉疲劳，是一种暂时性的听力损失，脱离噪音环境，即可在数分钟、数小时、数日或数月恢复。永久性阈移是指在噪声作用下不可恢复的听力损失。爆震性（急性）或噪声性（慢性）声损伤都可发生。
由此可以看出，噪音在早期、短期内造成的轻微听力损失，通过脱离噪音环境、给耳朵一个休息的过程，是可以恢复的；长期、慢性的噪音刺激，才是造成永久性听阈上移的元凶。认识到这一点，学会科学、合理、安全用耳，是可以避免噪音对我们的听力造成伤害这也正是这次爱耳日的主题：教大家安全用耳的常识、保护我们的听力；
那么，如何来保护我们的听力呢？娄底助听器的建议是这样的：
1、减少接触：通常使用的输出设备上使用耳机连续3小时可造成大于10dB的暂时性听力阈移；所以，不要长时间佩戴耳机是隔离噪音损害的重要措施。经常戴耳机，尤其是喜欢戴内置耳机听CD的爱好者应掌握60~60~60原则，即听音乐时，音量不超过过最大音量的60%，连续听的时间不超过60分钟，外界声音最好不超过60 分贝；。戴内置耳机听MP3的爱好者要遵循80~90原则，即音量不超过最大音量80%，连续听的时间不超过90分钟。
2、个体防护：对于参加噪声活动者，必要时使用耳塞、耳罩和防声帽。演员和工作人员可以根据自己的工作环境，选用合适的耳塞进行防护，声音娱乐喜好者也尽量在参加音乐会等大型娱乐活动时佩戴耳塞。
3、良好习惯：养成良好的用耳习惯对于保护听力是至关重要的。如何正确地用耳包括：（1）不经常挖耳；（2）保持耳道干燥；（3）正确擤鼻；（4）耳部疾病及时治疗。另外要提醒：（1）在公交车或大街上等噪音很大的地方，最好不要用耳机听音乐，因为为了盖过噪声人们常会不自觉地加大音量，对耳朵的伤害更大。（2）不在睡觉的时候听耳机，耳塞夹在枕头和耳朵之间，会对鼓膜造成伤害；如果听着音乐睡着了，耳朵处于休眠状态时，所受的损害会更加明显。（3）时刻提高自我保护意识，高危人群定期作听力检查。
俗话说：“聋
