睾丸大小有何影响?

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布初柳UK
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睾丸大小是否有影响需要从日常生活和性生活两方面确定。睾丸大小不一样不会影响平时正常的日常生活。再是睾丸可以产生精子和分泌性激素。睾丸大小不一样影响精子生成和激素分泌的情况下,可以影响正常怀孕,再是可以影响正常的性生活。建议通过彩超,性激素分泌检查确诊是否会受到影响。

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许多男子对自己的睾丸非常关心。有的担心它太小,有的担心它过大,有的担心两侧睾丸“不对称”。原因只有一个,惟恐影响自己的性功能。

那么,正常睾丸究竟应该多大呢?这里先介绍两种测量方法。一种为卡尺测量法,即用卡尺分别量出睾丸的长宽厚度,然后用公式计算出睾丸体积,即睾丸体积=长×宽×厚×π/6。这种方法比较准确,但较麻烦。另一种方法是先准备一个可塑物,如橡皮泥、面团等,以及一支10毫升以上的针筒。在洗完热水澡后,趁阴囊充分松弛之机,用手将一侧睾丸轻轻挤捏至阴囊皮下,暴露出睾丸的整个轮廓,然后将可塑物捏成与睾丸同等大小的模型。取半茶杯水,在水平面处做一个标记,然后将模型投入水中,水面会略升高。将升高部分的水用针筒抽出,抽出水的毫升数就是睾丸的体积。另侧睾丸也用同样方法测量。此法虽然不很精确,但能做出比较客观的判断。如测出的睾丸体积在正常范围(正常成年男子的睾丸体积为16~25毫升,平均值为19.8毫升)内。又没有什么症状。则完全可以放下心来。如测出的睾丸体积小于15毫升,或大于26毫升,则应及时去医院泌尿外科或男性专科检查、诊断、治疗。

睾丸有两种功能,一是制造精子。二是分泌性激素。若睾丸受到损害,就可能影响性功能。譬如,有人患先天性睾丸发育不良,导致性激素缺乏,性发育障碍,当然也就不具备性功能。有人原来发育正常,后因外伤、疾病等原因切除了睾丸,以致正常的性功能逐渐减退,直至消失。

至于睾丸大小与性功能的关系,由于遗传、营养等因素的影响,各人的睾丸大小可有一定差异,但只要在正常范围内,与性功能的强弱均无关系。倘若一个皋丸的体积小于12毫升,则表示该睾丸发育不良或萎缩。在这种睾丸内,受影响较大的是生精细胞,在精液中会找不到精子,说明没有生育能力,但性功能还存在。若睾丸小到6毫升以下,则说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞受到影响。性功能也相应受到一定影响。

此外,睾丸质地也是判断睾丸功能的一个指标。正常的睾丸硬而有一定弹性;硬而没有弹性者,应考虑患肿瘤或纤维化的可能性;过于柔软则表明内部组织可能遭到破坏,性功能也会受到影响。

男性只有一个睾丸的情况是经常可以遇到的,比如有人患先天性一侧无睾丸,生下来就只有一个睾丸;有的人由于一侧睾丸患病,或由于损伤做了一侧睾丸切除;也有的病人在婚前检查时,才发现自己的阴囊里竟只有一个睾丸,这些病人往往为自己缺少一侧睾丸而烦恼,担心这是否会影响性欲和性功能?或者是否会影响结婚生育?少了一个睾丸,不少人自然会想到封建宫廷里的太监,他们出现了男性性征发育不全,也丧失了性欲和性功能。其实,这是一种误解,太监之所以失去一部分男性的特征,是因为他们的两侧睾丸都被割去。睾丸是产生男性激素的器官,失去了睾丸又没有采用男性激素治疗,自然就产生了上述一系列“阉割”症状群,也失去了性欲和性能力。然而只要留有一个皋丸情况就会大不相同了。人体内成双的脏器很多,如肺、肾等,这类脏器有一个特点,一旦一侧脏器失去功能或缺失,另一侧正常脏器,会承担起双侧脏器的功能,同时使自己的体积增大,功能增强,这在医学上称为“代偿性肥大”。在医院里,泌尿科医生经常做这样的手术,将有病的一侧肾脏切除了,有的病人另一侧肾脏也被切去一半,然而余下的半个肾脏能照常工作,将体内代谢废物通过肾脏而排出体外。睾丸的情况也是这样。即只有一个睾丸,但只要是健康、正常的,仍能发挥双侧睾丸功能,患者不必有变成“太监”之虑。

假如一侧没有皋丸而另一侧睾丸也不正常。比如单侧隐睾症病人,往往由于先天性原因,阴囊内的一侧睾丸可能也已存在疾病,这些病人或许性欲性功能是正常的,但是由于这侧睾丸生精功能障碍可影响生育,要确定这些病人是否有正常生育力可采用精液检查来确定。通常单侧隐睾引起不育达30%~60%。而且隐睾症癌变率为正常睾丸的30~50倍,因此不管为了使隐睾恢复睾丸功能,还是为了防止睾丸恶变都宜及早进行手术。据研究隐睾的手术时间以学龄前(6岁左右)为宜。成年人的单侧隐睾虽不影响性欲和性功能,但为了防止隐睾恶变,也应作手术将睾丸下牵固定于阴囊内或将隐睾切除。有的病人精索血管太短难以下牵固定,可采用近年来发展的新技术,将精索血管切断,然后把睾丸的动、静脉分别与下股壁动、静脉接通,使隐睾安居于阴囊内,在医学上称这为“睾丸自体移植”。不过这种手术非常精细,只能在有条件医院方可进行。

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