Question

男性，27岁，慢性重症乙型病毒性肝炎，总胆红素339，谷丙转氨酶1024，如何治疗较好？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，27岁，2002年在厦门查出“小三阳”肝功能正常，2009年6月在乡镇卫生院查出“大三阳”肝功能情况不祥，没有治疗。2010年3月份重感冒2次，之后腹泻1周，腹泻痊愈后第二天出现眼睛黄染，人很疲倦，全身皮肤黄染。2010年4月10日在永定县医院住院，4月11日查出总胆红素375，谷丙转氨酶600，医生诊断慢性重症乙型病毒性肝炎，肝衰早期，4月12日转入龙岩市第二医院的传染病院，4月13日查总胆红素339，谷丙转氨酶1024曾经治疗情况和效果：1、在永定县医院以输新鲜血浆一天，其它用药不明。（4月11日）2、在龙岩第二医院治疗用药异甘草酸镁注射液（天晴甘镁)、前列地尔（凯时）、复方甘草酸苷注射液、门冬氨酸鸟氨酸注射液（雅博）、舒肝宁、复合辅酶（冻干）、贝科能、维K和人血白蛋白等。（4月12日至21日）21日复查总胆红素230，眼睛仍很黄，脸部皮肤有退黄一点点。现在仍然在医院住院治疗。想得到怎样的帮助:请问，这样的治疗方案您能否给一些治疗建议，农村的一些草药能否用？该如何用？该患者是我的弟弟，我们家属该如何照顾病人，如饮食方面等，病人与家人沟通很少，[现在的父母是养父母，跟父母关系不好，长期在外，病情很严重才被我（病人大姐）无意发现的，才去治疗的。]

Answer 1

不知道还有其他检查结果没有比如超声，肝穿刺结果。
光看肝功能结果，还不能指导治疗方案，就目前信息，尚未给出血常规、凝血全套的结果，根据治疗看输过血浆、用了维生素k，估计凝血时间有延长，目前龙岩二院采取的保肝、抗炎、降酶治疗方案是符合治疗常规的，不必担心。
患者，应考虑静养，戒烟酒、忌劳累、忌熬夜等，不建议使用中草药治疗，因为中药中的很多成分对肝脏有毒作用。
一般，重症肝病患者，急性期过后肝细胞恢复仍然需要一个较长的时间，有点可以持续半年以上，肝酶的下降也是分阶段的，总胆红素也是如此，一般情况下凝血功能尚可的患者，在总胆红素降至40左右，肝酶降至150左右可以考虑出院口服降酶药治疗。
出院恢复后，根据全身情况适时考虑抗病毒治疗，具体方案由门诊医生制定，定期复查肝功能。

特别提醒，本次患者第一次重症急发，在未来的长期病程中需要严格控制自己的生活状态，烟酒、劳累、熬夜、其他严重疾病等都会再次诱发重症肝炎，再发重症一般预后不好。

曾经有一个19岁的大学生，熬夜2天打游戏，重症肝炎急发，抢救72小时无效死亡。

Answer 2

一定注意休息，上医院去看。严重了草药补管用的