Question

关于肝损伤的一些症状？

Answer 1

（一）真性肝裂伤
轻微损伤出血量少并能自止，腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。病人面色苍白，手足厥冷，出冷汗，脉搏细速，继而血压下降。如合并胆管断裂，则胆汁和血液刺激腹膜，引起腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。有时胆汗刺激膈肌出现呃逆和肩部牵涉痛。
（二）肝包膜下裂伤
多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型，仅有肝区或右上腹胀痛，右上腹压痛，肝区叩痛，有时可扪及有触痛的肝脏。无出血性休克和明显的腹膜刺激征。若继发感染则形成脓肿。由于继续出血，包膜下血肿逐渐增大，张力增高，经数小时或数日后可破裂，出现真性肝裂伤的一系列症状和体征。
（三）中央型肝裂伤
在深部形成血肿，症状表现也不典型。如同时有肝内胆管裂伤，血液流入胆道和十二指

Answer 2

肝脏外伤患者一般有明确的胸腹部外伤史，有口渴、恶心、呕吐等低血容量表现。主要症状是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤患者发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同，肝外伤的临床表现也不一致。 1.肝包膜下血肿或肝实质内小血肿，临床上主要现为肝区钝痛，查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通，则表现为胆道出血，上消化道出血，长期反复出血可导致慢性进行性贫血。若血肿内出血持续增加，肝包膜张力过大，在外力作用下突然破裂，发生急性失血性休克。
肝脏浅表裂伤时，由于出血量少、胆汁外渗不多，且在短时间内出血多能自行停止，一般仅有右上腹疼痛，很少出现休克及腹膜炎。
中央型肝破裂或开放性肝损伤肝组织碎裂程度广泛，一般都累及较大的血管及胆管。腹腔内出血、胆汁外渗多，肝脏外伤患者常出现急性休克症状及腹膜刺激症状。表现为腹部疼痛，颜面苍白，脉搏细数，血压下降，尿量减少等。 4.肝脏严重碎裂伤或合并肝门附近大血管破裂时，可发生难以控制的大出血。大血管损伤可导致大量动力性失血而引起致命的低血容量性休克。

Answer 3

还是要根据个人情况确定 尽早就医

Answer 4

肝损伤通常发生于腹部受到间接暴力或者直接力量的作用。可以分为开放性损伤和闭合性损伤两大类。肝脏闭合性损伤的症状表现为腹痛，呈全腹疼痛，与右上腹为明显，伴有失血的症状，比如脉搏细速、冷汗、眼窝下陷、尿少，甚至休克。病程比较长的肝脏闭合性损伤，还可能继发感染出现畏冷、发热，肝功能损伤、黄疸等症状。开放性的肝损伤除了具备腹部闭合性肝损伤之外，还可以在腹部发现外伤伤口。 重庆同济肝病科