Question

继发性癫痫的病因有哪些?

Answer 1

继发性癫痫或症状性癫痫;也叫有明确病因和脑性癫痫。引起此类癫痫疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓
鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫；二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿
病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。

Answer 2

癫病的病因很多，通常将其归为特发性合症状性（继发性）两类。
（1）特发牲
特发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫病，又称真性或原发性癫痫。随着医学科学的不断发展进步，引起癫痫的原因不断被发现，原发性癫痫的比例日渐缩小，故有学者将此揉癫痫又称为隐原性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化合代谢异常，但合遗传因素有观，有家族性出现的倾嫌爆起病多曰柱童期合青春期，亦有称此揉癫癫为遗传性癫痫。
特发性癫痫的发作形式多为全身发作，如全身性强直一阵挛发作、失神发作合肌阵挛性发作。
（2）症状性（继发性）
由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。
①先天性畸形：如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
②产前期合围生期疾病：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。
挫伤、水肿、出血合梗塞也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
③高热惊厥后遗：严重合持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失合胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尢其在海马体。
④颅脑损伤：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内产生早期痫性发作的病例为最多见。
⑤感染：见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。
细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、步鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一，晚朝亦可遗有癫痫发作及脑部电图痫性放电，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。
病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。
此外，因病毒感染所致的“散发性脑炎”也常有癫痫发作，
或以癫(huo
yi
dian)痫为其主要临床表现。
寄生虫感染：常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形体病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病，系猪绦虫幼存囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作合部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。
⑥中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒