Question

高位截瘫患者如何治疗和注意什么？

Answer 1

截瘫治疗最关键的几个环节主要有以下几个：
一、病因治疗。从造成截瘫的病因入手，在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害，造成对脊神经的损伤；内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫，解除造成对脊髓损伤的原因，比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。
二、早期治疗。神经脊髓的损伤，应尽量做到抢救、治疗及时，由于损伤时间短，神经损伤程度轻，康复的可能性更大，康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期，一年时间内为康复期，更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。
三、全面治疗。世界公认截瘫治疗必须是全面治疗，这包括全方位治疗和综合治疗，要尽力采取可能的一切治疗方法。首先是使用促神经细胞生长的药物，可以使用介入方法。还可以配合中医治疗，有许多有一定疗效的中药方剂可供选择，特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外，由于截瘫治疗时间长，半年为一疗程，而且需要多个疗程方可见效，病人一定要坚持治疗，不可自觉效果不明显而放弃。
四、加强锻炼。截瘫病人的锻炼原则是，能坐比躺着好，能站比坐着好，能走比站着好。注意功能恢复性锻炼，锻炼截瘫部位，也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复，增强体能和体质，减少并发症，增加病患部位血循，有利于康复。日常生活需注意（1）增加营养，给予高蛋白、高维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，防止便秘，多饮水，防止泌尿系感染及结石。早期多食活血化淤的食物，如骨碎补粥，后期予补肝、肾饮食。（2）为了避免脊柱扭曲，再度损伤，病人需要绝对卧床休息，卧木板床，翻身时保持肩、臀在同一条直线上。（3）保持室内空气新鲜，鼓励病人咳嗽，防坠积性肺炎。（3）保持会阴清洁干燥，有大便污染时要及时用消毒液清洗
、擦干，防止感染。（5）肌肉功能锻炼：每天作1─2次踝、膝、髋关节的被动活动，每次50─100下，对大小腿肌肉作向心性按摩，避免肌肉萎缩，上肢可作拉簧、举哑铃的动作。（6）慎起居，避风寒，防感冒。