Question

请教中医达人，归脾丸、补中益气丸、附子理中丸的异同和药效比较~~

Answer 1

你好…
你说的这三种药都作用于中焦脾胃，如你所说，对脾胃虚寒有所裨益，但是，三者的差异是非常明显的。
归脾丸的功效是补益心脾，养血安神，用于脾虚运化不及，以致血虚不能养心所导致的心悸、失眠、健忘、面色少华、气短乏九，常见舌淡薄，苔薄，脉细弱。从方药组成上就可以看出，本方用了补气药（白术、黄芪、人参），含四君子汤的成分，并用了安神药（茯神、远志、酸枣仁），养血药（龙眼肉、当归）。
补中益气丸的功效是补益中气，升阳举陷。用于中气不足气虚下陷，表现为乏力气短，食少腹胀，脏器下陷，特殊用法用于气虚发热！本方所用药以补气为主，佐以陈皮行气。
理中丸的功效是温中散寒，补气健脾。用于脾胃虚寒证，表现为腹痛，腹泻，食欲不振，呕吐，畏寒肢冷等。其用药以补气药加温中的干姜，专于治疗中焦虚寒证。
综上所述，真正对中焦虚寒作用最大的是理中丸，其次是补中益气丸，归脾丸对脾胃虚寒没有太大疗效，临床上不可能有人用它治疗中焦虚寒证！补中益气侧重的是补气升阳，而非温中散寒，所以，若用于脾胃虚寒，疗效肯定是不行的。