体检发现双肺多发微小结节，到底有多严重？
双肺发现多发微小结节，光这一条并不能判断这个人肺结节属于什么类型，它只能告诉我们一个信息点，那就是你这双肺肺结节直径小于5mm。至于它是实性，还是亚实性，是纯磨玻璃样，还是其他良性，恶性，其实都不清楚。当然，就更不能说发现这个肺微小结节到底是该切还是不切。 那么肺结节到底有哪些类型？发现双肺多发微小结节，应该怎么办？有没有分叶，会不会影响肺结节严重程度吗？
现在肺结节真很容易被发现，不像以前，可能十个人都发现不了一个，而现在多了，每年到了体检季节，大家就可以看到有很多人被发现肺部有结节，而有时候我们可能无意间去医院看病，或者住院，医生还会提醒你，发现你肺部有结节，这都是非常普遍。
为什么？难道是因为肺结节是现代病？当然不是！其实肺结节是属于一种影像学诊断，也就是说经常是出现在我们影像学报告当中，而以前我们对肺部检查， 只有胸透和普通X光，根本发现不了这么小肺结节，直到有了肺部CT检查，肺结节才拉开大幕。
因为临床上， 只有直径＜3cm结节，才叫做肺结节，而对于≥3cm病变，称之为肺包块。而对于 直径＜5mm叫做微小结节，直径在5mm至10mm叫做肺小结节。所以，发现肺部多发微小结节，是按照CT排出来结节大小来分类，是微小结节，说明病人肺部两侧多发结节，不管哪个直径都是＜5mm。
这样分有什么意义吗？有！一般来讲，我们临床上发现直径＜5mm肺结节（即微小结节）恶性可能性比较低， 大概在1%左右。注意，它不是100%是良性。
因为除了根据肺结节大小来判断结节良恶性程度，我们还要看这个病人肺结节密度是怎么样，这是非常关键。而根据它在CT片中与其他部位密度对比，其中亚实性结节又分为 纯磨玻璃结节和部分实性结节（ 混杂密度磨玻璃结节），而这不同类型肺结节，其良恶性可能性是不太一样。
它在我们CT片子下面是一个 呈现白色影子，这样影子有什么不好？它特别容易把我们肺部走行血管和支气管给遮挡了，因此，发现这样肺结节，其实挺难鉴别它良恶性。
但是比如，这是一个非实性肺结节——磨玻璃性结节
大家就会发现，它底下走行血管和支气管，我们就会看比较清楚， 像玻璃一样，便于我们影像学医生观察它良恶性，当然相比实性结节，这种结节恶性可能性要大一些，但也不一定，具体还需要经过我们医生辨别与诊断，只不过相比实性结节，更好观察。
因此，发现双肺部多发微小结节，我们需要专业影像学医生，帮我们再进一步观察这个肺结节密度、形态、有无良恶性特征等等，来帮助我们下一步选择怎么样治疗方案！
了解了以上知识以后，我们就来说清楚发现双肺多发微小结节，应该怎么办？有没有分叶，到底对肺结节严重程度影响有多大？
首先，如果纯属发现肺部多发微小结节，而没有发现有其他形态异常，或者目前太小，还看不清楚它是怎么样， 把片子保存好，过个3-6个月以后进行随访复查，再拍一个CT，做一个前后对比，看这些微小结节有没有短期变化， 有没有长越来越奇怪，比如增大，比如题主说出现分叶，或者出现毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等等。如果有，那就要重视了， 必要时做一个肺部穿刺病理学检查，来区分它良恶性，从而判断是否需要进行手术切除。
如果没有，那就继续随访，如果随访了好几次，都没有变化，基本上可以放心，良性比较多。
因此，大家可以发现一个有没有分叶，肺结节会不会出现其他一些奇怪变化，是会影响它严重程度，即恶化可能性！
而这些奇怪变化，在我们临床上叫做肺结节恶性特征，这种恶性特征越多，那么它恶性可能性就越大，应该立即采取治疗。
我们目前知道一共有以下几种高危征象， 有4个以上，我们医生一般情况下，就不会建议病人保留，会及时推荐他进行手术切除。
双肺多发微小结节指的是双肺出现了直径小于5mm的叫做微小结节，一般来说，肺上出现微小结节，其恶性的可能性是非常低的，100个人中，只有1个人是恶性的。
那么，如何判断双肺微小结节是良性还是恶性的？
其实，如果拍片时出现了双肺微小结节，也不要感到恐慌，毕竟只有百分之一的概率是恶性的，这时候，由于结节太小，看不出来它是怎样的，所以先将片子保存好，然后过了三个多月之后再到医院进行复查，重新拍一个CT，与之前保存好的片子进行对比。观察这些微小结节是否发生了变化，如果发生了变化，比如出现了增大、分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等，这时候，就要引起重视了，必须要进行肺部穿刺病理学检查，从而区分它是良性还是恶性的。如果是恶性的，就要考虑进行手术了，避免进一步恶化。
当然，如果双肺微小结节在前后没有发生明显的变化，也不能掉以轻心，仍然要进行随访，等到几次随访之后，如果仍然没有什么变化，这时候基本可以确定这种双肺微小结节是良性的，可以放心了。
所以，通过观察双肺微小结节是否出现分叶，或者其他的变化，就可以判断它的严重程度。
其实，在医学上，这些变化也被称为肺结节的恶性特征，一般来说，恶性特征越多，也就意味着恶性的可能性越大，就越要引起重视。
到目前为止，肺结节的接种高危征象主要有六个，它们分别是分叶征、毛刺症、胸膜凹陷或牵拉症、空泡症、支气管管征、非实性部分增大。所以，一旦出现了双肺微小结节，判断它是良性还是恶性的，其实并不是很难，当然，也并不是说患者就可以猜测和判断，还是要在专业医生的指导下进行。
那么，是不是说肺部结节一出现恶性特征，就要立马切除？其实并不是的。这时候，通常还要观察肺结节的大小，如果肺部结节很小的话，一般是不需要切除的，因为一旦切除，就会导致过度治疗。当然，如果肺结节太大的话，比如超多1cm的肺结节，这时候就要考虑手术切除了。不过，在进行手术之前，还是要在高分辨率CT引导下进行穿刺，从而确定是否要进行手术。
总而言之，体检发现了双肺微小结节，也不要慌张，因为一般情况都是良性的，很少会出现恶性的，就算是恶性的，也要保持冷静，毕竟还可以进行治疗。当然，不管是良性还是恶性，都应该引起足够的重视。
肺结节饮食注意什么
肺部结节患者饮食注意事项有以下几点：第一、饮食要清淡、低盐、低脂，其有利于健康。第二、多喝粥、汤有利于胃肠道吸收，补充水分对湿化气道有帮助。第三、多吃新鲜的水果，蔬菜，可以补充维生素、纤维素，对肠道健康、身体免疫力提高都有帮助。第四、不要吃油炸、烧烤以及含油脂过多的垃圾食品，像火腿肠都不要吃。第五、远离辛辣刺激食物，像辣椒、火锅、麻辣烫等。肺部结节应该尽早确定其性质，如果是良性结节，可以定期复查。如果为恶性结节，应该尽早手术切除。
多发性肺结节严重吗
这些恶性的肺结节相对来说比良性的肺结节更加严重，如果多发性肺结节是良性的结节，而单发性肺结节是恶性的结节，显然单发性的恶性肺结节是比多发性良性肺结结节要重的。肺结节的严重程度首先与肺结节的性质是有关系的，其次才需要考虑是多发性肺结节还是单发性肺结节，肺结节可以见于慢性的炎症，也可以见于一些陈旧性的病灶，也可以见于肺部肿瘤的情况。但是如果是多发性的恶性肺结节与单发性的恶性肺结节比，显然多发性的恶性肺结节更加严重，单发性的恶性肺结节相对来说会轻一些。
