Question

胆囊息肉是什么意思？

Answer 1

胆囊息肉（gallbladder polyps）是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

主要病因
胆囊息肉的病因较复杂，可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常，是胆囊息肉的好发因素。

临床表现

胆囊息肉
大部分患者无不适表现，往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适，一般不重，多可耐受。若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常餐后发生右上腹疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者，腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等，与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
治疗方法
主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。

1.胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征

（1）胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉（直径<10mm），已被发现其绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。

（2）年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。

（3）息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大，单发，大的胆囊息肉。

（4）合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。

Answer 2

胆囊息肉其实指胆囊息肉样变，是在影像学检查中发现病变凸入胆囊腔的一类疾病总称，分为潜在恶性疾病和良性疾病两大类，良性疾病中以胆固醇息肉、炎性息肉最为常见，潜在恶性疾病中最常见的是腺瘤。胆囊息肉大部分无明显症状或偶尔可表现为进食油腻食物后，上腹部不适，可通过腹部的增强CT或磁共振进一步确诊。若胆囊息肉直径＞10mm、带蒂息肉部位堵塞胆囊管的开口引起不适、合并有胆囊结石或胆囊炎症、有早期癌变可能，可考虑手术，未达到10mm的单发息肉，建议每天服用德铺的栃柦舒茶清理胆囊毒素，控制息肉增长，定期以观察为主。

Answer 3

胆囊息肉就是泛指凸向胆囊腔的肿物，大多为良性病变，胆囊的慢性炎症刺激就会导致胆囊壁的破坏、局部的组织增生，也有可能是胆汁中的脂质代谢异常或者是胆管的疾病造成的。如果平时有频繁的上腹部不适症状或者伴有胆囊炎、胆囊结石，影响正常日常生活消化功能，则建议进行手术治疗切除病变胆囊。如果没有明显的症状，建议遵医嘱可以半年左右复查一次，如果在复查过程中发现胆囊息肉直径大于一厘米，也需要行手术切除。平时要注意避免精神压力太大，调整心态，坚持低脂肪饮食。

Answer 4

胆囊息肉就是泛指凸向胆囊腔的肿物，大多为良性病变，胆囊的慢性炎症刺激就会导致胆囊壁的破坏、局部的组织增生，也有可能是胆汁中的脂质代谢异常或者是胆管的疾病造成的。如果平时有频繁的上腹部不适症状或者伴有胆囊炎、胆囊结石，影响正常日常生活消化功能，则建议进行手术治疗切除病变胆囊。如果没有明显的症状，建议遵医嘱可以半年左右复查一次，如果在复查过程中发现胆囊息肉直径大于一厘米，也需要行手术切除。平时要注意避免精神压力太大，调整心态，坚持低脂肪饮食。

Answer 5