Question

肛瘘是怎样形成的？

Answer 1

肛瘘形成原因往往是一个比较漫长的过程。每个人都有肛隐窝组织，肛隐窝由于开口向上，所以粪渣掉进里面以后，就变成了感染灶，向皮肤发展形成肛瘘。肛瘘自己会感觉到有条索状的包块在肛门周围，俗称老鼠偷粪门。如果不治，可能1个变成2个，2个变成4个会逐渐增加，所以有肛瘘要尽早手术。肛瘘症状主要是经外口流出少量的脓液，污染内裤，有时脓液刺激会有局部的皮肤瘙痒感，引起细菌滋生，加重症状，所以一定要及时吸收分泌物，保持伤口干燥，但不能使用卫生巾和护垫，因为它们不透气，伤口闷热还是会导致细菌滋生。另外，每天排便后都需要流水冲洗，再用碘伏擦拭，避免粪便污染伤口；每天还要熏蒸坐浴，缓解症状。手术后也要做好肛门护理，减少受苦，早日康复。
肛门护理，首先要熏蒸坐浴，肛瘘常发生在大腿根部，痔疮会在肛门周围，所以肛部药浴器的喷头应该可以自由移动位置以对准伤口。坐浴患者的体型也不相同。有些非医学的喷头只能前后调节位置，不能对准伤口，影响疗效，坐浴效果不好。肛周渗液，用肛部透气巾及时吸收，医学级的肛部透气巾每片是独立密封灭菌包装，打开就是无菌的，可以直接用。而卫生巾拆开大包装后，完全暴露在空气中，容易污染霉菌，造成伤口感染。还要坐姿时让肛部悬空透气，做到以上护理并不容易，要准备电动肛部理疗包，帮助完成肛门护理。要注意选择符合医学标准的，千万不能买到非医学级的，不符合医学标准，甚至会危害健康。

Answer 2

肛瘘主要是ganran性疾病，多由细菌ganran引起，一般形成原因如下：
1、饮食不节：如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻，长期反复的腹泻引起局部感染，蔓延至肛门周围，形成肛瘘；
2、患者有基础疾病：包括血液疾病，其免疫力和全身抵抗力下降；传染性疾病如结核，感染结核杆菌后，引起肛周病变；传染性的性传播疾病，如艾滋病可引起局部免疫力低下，引起肛周感染或病变；炎症性肠病如克罗恩病，均可引起肛瘘。那么建议要去专科肛肠科检查之后，积极地进行手术矫正治疗。一般情况可以通过局麻下做。

Answer 3

肛瘘主要表现为肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。部分较大的高位肛瘘，因无括约肌限制，其瘘外口可有粪便、气体排出。当瘘外口愈合，瘘管中脓肿形成、引流不畅，患者可感到明显疼痛，同时可伴发全身感染症状，切开排脓后症状缓解。以上症状反复发作、难以自愈是肛瘘最主要的临床特点。
典型症状
分泌物流出：可持续或间断发作，量少。分泌物通常为脓性、血性、黏液性。
瘙痒：分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒，少部分患者并发肛周湿疹。
瘘管排便、排气：部分较大的高位肛瘘，由于瘘管位于肛门括约肌外，不受括约肌控制，因此其瘘外口可有粪便、气体排出。
疼痛：如瘘管引流通畅，可无疼痛，或仅有轻微发胀不适。当外口愈合，瘘管堵塞时出现疼痛，一般为胀痛或跳痛，引流后症状缓解。
体征：肛周可见乳头状突起或肉芽组织隆起外口，按压有少量脓性分泌物溢出。指诊可在齿状线附近扪及轻压痛硬结状内口，若瘘管位置较低，自外口向肛门方向皮下可触及条索样瘘管。
伴随症状
当瘘管外口闭合，瘘管中有脓肿形成、引流不畅时，可伴发发热、寒战、乏力等全身感染症状。

Answer 4

肛瘘主要发生在20-40岁的青年人，男性肛瘘症状多于女性。肛瘘多由一般化脓性感染引起，少数为结核、克隆病等特异性感染，溃疡性结肠炎较少见。日常饮食注意补充维生素。
我们可以采用肛舒熏蒸包治疗，复发率低，

Answer 5

肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。在肛周皮肤可见单个或多个外口，挤压可排出少量脓液或脓性分泌物。 术后也一定要做好肛部护理，就是坐姿时让肛部悬空透气，便后用水清洗干净肛周，熏蒸坐浴保证足够时间。做到这些并不容易，医生一般会让准备一套电动肛部促愈包，里面有促愈药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴。肛部促愈包一般大医院都有但比较贵，可以在网上买，但要注意鉴别假货，要医用材质的，质量最好的是注射器级别的透明材质，盆体是透明的，导气管也是透明的输液管。很多假货都是用洗脚盆的塑料搞得，导气管是不透明的回收橡胶管，闻起来刺鼻，洗脚没问题，但劣质塑料遇到热水熏蒸会产生大量有害物质，尤其是便血有伤口的，反而雪上加霜，危害极大。