Question

帕金森病是老年痴呆吗？

老人了帕金森好几年了，帕金森就是老年痴呆吗，据说龙元汤能治帕金森，对老年痴呆怎么样？

Answer 1

当然不是，虽然二者都是老年人经常得的神经系统的疾病，但是大大的不同。

帕金森病后期会出现反应变慢，很多人就会认为是人变痴呆了，所以反应这么慢。而老年痴呆的患者后期因为反应下降，智能减退，影响到日常生活的能力，也会出现类似肌肉不协调，活动变迟缓等现象。

老年痴呆症目前只有药物治疗，来延缓症状，但是无法治愈。帕金森病目前可以通过药物或者脑起搏器手术治疗，可以很好地控制颤抖、僵硬等症状。脑起搏器技术问世已经三十多年了，早在1987年就有法国医生Benabid教授和美敦力公司进行了第一例脑起搏器手术，目前成为帕金森病外科手术的首选。    

Answer 2

这是两种完全不同的疾病。虽然两种病的问题都出在“头脑”中，但帕金森病是由脑部黑质的多巴胺神经细胞病变造成，而老年痴呆症则是由脑部颞叶海马病变引起的。 帕金森病，也是人们常说的“抖抖病”，主要的症状是动作僵硬、运动迟缓、肢体静止性震颤和姿势步态的异常，是一种主要累及运动功能的神经变性疾病，而患者的智能并不受影响。

帕金森病不会直接缩短人的预期寿命，但会使人丧失工作和生活能力。而且帕金森病早期进展很快，在发病最初的3-5年内是药物治疗的最佳时机，此时治疗花费小，效果好，患者的疾病进程可以得到有效延缓15-20年，甚至能和正常人一样生活。然而，帕金森病的早期症状常常是不典型的，容易被忽略或者被误诊。有的人因为脖子痛被诊断为颈椎病，有的人则因为腰痛而被诊断为腰椎病，还有的人走路时拖步，被误诊为中风。

老年痴呆，人们一般所指的是阿尔茨海默病，是一种主要累及智能的神经变性病，而运动功能并不受影响。症状主翼现为逐渐进展的认知功能下降，比如记性越来越差（如前讲后忘、经常找不到东西）、注意力不集中、执行功能下降（原来能很好完成的事情现在做不好或者不会做了）、视空间功能下降（比如开始迷路了）以及语言受损（比如叫不出常见的物体的名字了、经常词不达意了）等等。

需要注意的是，一些抗帕金森药物也可能导致认知功能下降或者精神行为异常。如临床中常用到的中枢性抗胆碱能药物－安坦（盐酸苯海索）控制PD患者的震颤症状效果很好，但同时也可以导致诸如嗜睡、抑郁、记忆力下降等副作用，金刚烷胺、多巴胺受体激动剂及单胺氧化酶－B抑制剂也有导致幻觉出现的风险，这些都有导致药物性痴呆的可能。

因此，帕金森病的用药尤其强调个体化，部分药物对于患帕金森痴呆风险高的患者应慎用，用药原则强调以最小剂量获得最佳疗效。一旦帕金森患者出现可疑的痴呆症状，应该立即就诊，由专业医生进行鉴别。 帕金森(震颤麻痹)病目前，帕金森(震颤麻痹)病可经过药物、手术治疗。在药物方面，左旋多巴制剂是主要治疗药物，可有效缓解症状。在手术方面，脑起搏器手术可缓解帕金森病(震颤麻痹，僵硬)。不同的帕金森患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。

Answer 3

帕金森病不是老年痴呆。因为帕金森氏病和痴呆都好发于老年人，都是一种变性疾病，而且帕金森病患者除了主要运动症状是运动迟缓之外，有些患者还会表现为思维迟缓，尤其到疾病中晚期，很多患者会合并有认知功能障碍，最终发展为痴呆，称之为帕金森病性痴呆，还有些患者会合并有精神行为异常。所以帕金森病不等于老年痴呆，但是帕金森氏病可能会合并有痴呆表现，甚至会发展痴呆。因此，对于帕金森氏病人，要主张患者定期到医就诊，来进行认知筛查，在出现早期认知功能改变的时候就及时给予干预，能够提高帕金森病患者的生活和生存质量，也能够减轻照顾者的负担。

追问

老人得病之后，震颤比较厉害，服用龙元汤之后症状减轻了很多，但是活动快不起来，看起来呆呆的感觉

Answer 4

不是啊。。。
老年痴呆的人很容易走丢，经常由新闻寻找老年痴呆的人。但是帕金森病不一样，不影响病人的神智。
我家楼下就有个帕金森病的邻居，六七十岁了，看起来和常人无异，据他说是因为提早做了脑起搏器手术，所以症状被控制住了。这个手术可能一般人没听过，但是其实在帕金森病圈里面是大大的有名，跟心脏起搏器的是一个公司发明的，叫美敦力。
话题扯远了，总而言之，得了帕金森病还有办法可以好好治疗，老年痴呆的话可能会有点难。

Answer 5

是的，帕金森病和老年性痴呆是中老年人中最常见的两个中枢神经系统退行性疾病，也是对老年人的身体健康危害最重的两类病。帕金森病它首先表现可能是运动的症状，而我们痴呆可能首先表现的是一些智力的减退，记忆的减退，以这个为主要表现。我们有一部分的帕金森病患者，随着他病情的加重，在晚期也会出现这种记忆减退，智力的减退，然后出现伴发痴呆的症状，我们也称为帕金森病痴呆，这个是往往在后期两者会同时出现。