Question

谁能给我提供一个心理咨询的案例？

患者信息：男 27岁 黑龙江

心理咨询 案例

Answer 1

心理咨询的案例------某女，31岁，大学文化，某机关国家公务员，未婚。
自述从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，特别是上中学后，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，经常告诫她不要与男孩子来往，偶尔有男同学找电话来，总是盘问半天，假期里的活动如果有男同学参加，一般上不会让她去的。事实上她与男孩子的交往并不多，大约从上初中开始，看见了男孩子就会脸红，紧张，不知说什么好，有些手足无措。上高中时，暗恋年轻的英语老师，见了该老师，尤其紧张，害怕与该老师眼神接触，后来英语成绩也下降了很多。在中学和大学时都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为、恐惧而不敢与他们交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张。恐惧，很少参加单位里的活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了，也往往弄的别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，不愿意与人交往，下班后就在宿舍看书、看电视。吃不好，睡不香，自己也对自己这种状况不满，多次想来咨询但又对见心理咨询师很害怕，在父母的再三鼓励下，自己前来咨询。
心理咨询师了解到：上小学前的那个夏天，父母带她回山东老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知道为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇的互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠的打了她的屁股。后来她就忘了这件事，初中讲生理卫生课时，突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流，自己很坏。并且从此经常想起此事，怕人知道。上高中时暗恋男老师，觉得自己不纯洁，不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，以至于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了工作和生活，工作岗位调整了多次，领导和同事都很有意见，多次批评过她。她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，出现这种情况根本没法找男朋友，本意上她也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道那件事，害怕他人从自己的目光中看出自己不纯洁，看出自己很坏，所以特别害怕与他人目光接触，害怕与他人交往。

根据以上案例，请你回答以下问题：
1、该求助者的主要症状是什么？
行为：对异性（继而对同性）而退缩、回避。
内心体验：青春期性焦虑；成人期道德冲突被唤起，焦虑、抑郁情绪体验
社会功能：对学习、工作、人际关系、恋爱受影响。
2、心理咨询师还要了解哪些资料？
心理咨询师还要了解：
1）有无性幻想。
2）是否确认男英语老师也爱上自己，并且他的言谈举止都含有向自己表达爱情的意思；一人独处时，能否听到该老师呼唤自己。
3）自己是否曾经努力改变自己的现状，效果如何？
4）家人或朋友劝解、帮助下，情况是否有所好转？
5）人格测评
3、本案最可能的诊断是什么？
按许又新教授关于心理冲突性质与神经症诊断的理论，最可能的诊断是：（性道德冲突导致的）异性交往心理与行为障碍，属于心理障碍。
按许又新教授病程、精神痛苦程度、社会功能三维度诊断法，可诊断为神经症：异性恐怖症。
4、诊断的依据是什么？
按许又新教授心理冲突与神经症诊断的理论，求助者冲突为道德性冲突，属于“常性冲突”不属于神经症性冲突。故可诊断为心理障碍；
从病程、精神痛苦程度、社会功能三方面诊断神经症的要求，该案例病程超过10年（从读大学开始），其精神痛苦程度，由于性道德冲突，使自己陷入焦虑、自责之中，以致影响自己的工作和生活。其社会功能受到损害，自认为严重影响了自己的工作，多次调动工作，领导和同事都很有意见，多次受批评，为此感到非常苦恼。年过30，仍无法进行恋爱。因此可诊断为神经症，异性恐惧症，进而出现恐人症症状。
两种可能的诊断，按轻加重时从重原则，可选后者。