Question

急性心力衰竭的症状？

18号夜里我外公上厕所时突然感觉胃不舒服疼痛。然后我们扶他回房休息。2分钟后开始不能说话。牙齿发紧。全身都湿透了。由于他有脑梗塞病史，当时我以为是那病发了。吃了降压药。经医院抢救无效死亡！前几天就出现了呼吸困难。觉得躺着喘不过气。要坐着。还有就是胃疼的现象，如果出现先兆症状时送医请问抢救活的几率大吗？病发到医院总共30分钟，未吃速效救心丸。心机梗死吃速效救心丸也有用吗？

Answer 1

节哀顺变。
从已有的病史来看，之前出现了呼吸困难、端坐呼吸、上腹痛（这个有时候不一定是胃部症状，也可能是心绞痛），而当天活动后出现上腹痛、大汗，半小时不到就死亡，我的考虑是：冠心病，心力衰竭，心肌梗死。
既往有过脑梗病史，说明存在血管硬化，甚至有粥样斑块，由此也可以推论冠心病可能。
如果这个推断成立的话，那么，初期症状出现时的确忽视了，至于救活的几率很难说了，有病理基础在的老年人，都是很凶险的！降压药的服用值得商榷，速效救心丸应该服用。
我的看法是，亡者已逝，生者用自己更好的生活来告慰天国的亲人是最好的思念方式。

追问

主要他有高血压病也。一直都服用降压药的。我现在很自责。觉得是我忽略了初期症状才导致了无法抢救成功的。他有30多年的冠心病也

追答

在那种情况下血压不一定会高，甚至可能出现低血压，降压药物也有可能导致供血不足，而且，即使是脑梗死发作，也不该首先降压。
以上只是纯学术讨论。
在我看来，30多年的冠心病患者，冠状动脉狭窄的程度估计很厉害了，即使及时就诊也难以逆转，从这个角度来说，你无需自责，连专业医生都会有失误，何况你们。
PS：临时想起个疑问，一般老冠心病患者出现心梗的几率反而小一些，所以，上腹痛这个症状还不能完全排除腹主动脉瘤破裂的可能。

Answer 2

病情分析：您好，急性心力衰竭的症状主要是突发的急性呼吸困难，患者不能平卧。指导意见：您好，急性心力衰竭的症状主要是突发的急性呼吸困难，急性肺水肿，咳嗽、白色泡沫液分泌物，患者不能平卧。