Question

反流性食管炎严重吗 反流性食管炎B级 20岁女，食管炎怎样能治愈？

20岁女，食管炎怎样能治愈？ 所患疾病：反流性食管炎级 所就诊医院科室：浙江省东方医院 消化内科检查及化验：食管，下端见片>>>腱鞘炎 髋部筋伤的病因病_理和诊断状粘膜缺损，直径大于5mm愤>>>触电 触 电应怎么治疗？门，粘膜色泽正常、光滑胃底，黏液湖色清，少量。皱襞呈脑回状。血管未见胃体，皱襞正常，光滑胃角，形态正常，光滑，弧度存在胃窦，粘膜充血，红白相间，以红为主幽门圆，开闭好，未见反流十二指肠，球部及降部未见异常治疗情况：吃了1个月泮托拉唑钠肠溶胶囊和马来酸曲美布汀胶囊，现仍有打嗝、说话多就喉咙沙哑症状，医生让继续吃药病史：无大病史，但家里有人得过食道癌（不知和这有没有关系）想得到怎样的帮助：请问吃药会彻底治愈吗？缺损粘膜会恢复吗？会发生其他症状吗以及会严重吗？该怎样全面治愈和治疗。

Answer 1

食道癌多发生在喷门或稍靠上部位，多数人爱吃烫饭，逐渐把胃粘膜烫损伤所致，幽门癌多是罗旋杆菌群太大，对幽门穹隆部粘膜破坏严重所致，罗旋杆菌是在口腔内繁殖，所以必须口腔卫生才能预防此病的发生，严禁生、冷、硬、烫食物摄入。用中、西药双向调理。治好后还要巩固一个月，才能算治好。

Answer 2

十二指肠溃疡
的发病机制是什么？
十二指肠溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的
侵袭力
，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/
胃蛋白酶
的消化作用，特别是胃酸，其他如
胆盐
、
胰酶
、某些
化学药品
、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液-
HC3
-屏障，
前列腺素
的细胞保护、细胞更新、
表皮生长因子
和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损手胃酸/胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致
溃疡病
的发生。
乐山市中医院
肾病脾胃病科
汤一新
（1）胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用：在十二指肠溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠溃疡发生的重要因素。
（2）粘膜防卫力量削弱：粘膜防卫力量的削弱主要是由
幽门螺旋杆菌感染
引起的。
十二指肠球炎
也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠溃疡的发生。
（3）血液循环：粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生
微循环障碍
，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。