癌症到了最后，只能活活痛死？
癌症到了最后，只能活活痛死？
在肿瘤病房里，死亡是每天不得不面对的话题。与其他bai科室不同的是，这里很少有人安详地离开，他们多数是在癌症终末期，忍受着强烈疼痛而离世。
去年过完生日后，广州年过六旬的牟奶奶被查出了卵巢癌晚期，已经发生骨转移。牟奶奶以前只听说过癌症晚期是绝症，没想过这期间要经历多少不为人知的痛苦，直到自己也“中招”了。
患癌前，牟奶奶富态慈祥；患癌后，瘦得只剩皮包骨。更让牟奶奶崩溃的是刻骨铭心的人癌痛。
自从开始化疗，每天邻居们都能听到从牟奶奶家里传出的痛哭声一声声无奈的叫喊，让人听了于心不忍。情况严重的时候，牟奶奶可能痛到意识模糊。家人只能一次又一次地送牟奶奶到医院打止痛针，然而止痛的效果却并不理想。
有一次，牟奶奶痛得实在是受不了了，陷入绝望的她冲进厨房拎起一把菜刀，朝自己的脑袋乱砍一通，瞬间倒在了血泊中……所幸，牟奶奶只是伤到了头骨。
牟奶奶一声叹息，表示：自己在患癌之后，才知道癌痛带来的崩溃是一瞬间的，那一瞬间，脑子里只有一个念头，就是结束自己的生命，不要再受癌痛的折磨。
大多数患者无法按自己的心愿离世。谁也不知道明天和意外哪一个先到来，我国是癌症大国，根据2019年国家癌症中心发布的数据，2015年我国全国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。
庞大的癌症发病数据和死亡数据，让人们陷入“谈癌色变”的恐慌之中。即使生活中没有接触过癌症患者，你也一定在电视里看到过这样的剧情：男主被诊断为癌症晚期，医生告知只剩下3个月的时间，男主决定放弃治疗，在生命最后的一段时光里，周游世界，最后安详死去。
在肿瘤病房里，死亡是每天不得不面对的话题。与其他科室不同的是，这里很少有人安详地离开，他们多数是在癌症终末期，忍受着强烈疼痛而离世。
01 肝癌晚期，那是钻心的痛
父亲是肝癌去世的，在最后的那段时间里，他痛到无法躺下，只能趴坐在病床上。那个时候，吗啡、杜冷丁等药物对他已经没有效果了。姐姐曾经指着贴在墙上的「疼痛等级标识」问父亲，“现在是多少级的痛”?父亲有气无力的说，都挺痛的。虽说如此，大家都知道那是钻心的痛。
现在，我自己得了肾癌中期，回想起父亲去世前的样子，内心真的特别恐惧。
02 肾癌晚期，痛到全身无法动弹
我的弟弟是肾癌晚期，在生命结束前的一段时间，他已经多器官衰竭了，心率达到150左右，血色素只有4克多，痛到全身无法动弹，身上任何地方只要轻轻一碰，就会极大加重痛楚。哪怕用上3倍吗啡效果的盐酸羟佧酮，甚至用上了洛因都无法止痛。
弟弟曾流着泪跟我说，“你无法想象我有多痛”。现在他走了快2年，回想他当时的状态，我对现代医学产生了极度的失望。
03 姥姥肺癌：打一针让我死吧
姥姥85岁时查出了肺癌晚期，刚开始用吗啡还有效果，后来剂量越来越大，经常痛到整夜睡不着。原本非常热爱生活的姥姥，有一次和我妈妈说，“你帮我多打一针，让我死吧!”
在生命的最后时光，姥姥非常痛苦，身体抽搐，口吐白沫，但倔强地不肯咽气，想等孩子们放假回家。但她终究没有撑到那时候。
一、癌症终末期，为什么会全身剧痛?
大部分癌症晚期患者会出现全身疼痛，其原因比较复杂，这里列举几点。
第一，晚期的扩散导致全身多发性转移，转移到其他部位后会引起一系列的症状，如局部的压迫，侵袭周围组织导致疼痛等;
第二，肿瘤会释放很多对身体有害的产物，在身体在刺激下产生疼痛反应;
第三，晚期患者的身体处于恶病质状态，极度衰弱、代谢紊乱、有害物质残留导致机体出现疼痛;
第四，肿瘤侵犯神经系统，出现顽固性和剧烈的疼痛。
二、癌症患者的临终关怀困境
很多癌症患者会出现焦虑、抑郁、绝望等情绪，对生命丧失期望，心理、身体、精神上受到全方位折磨，生存质量每况愈下。
对于癌症终末期的患者，治疗效果已经不明显，一般预计生存期不超过三个月，患者会遭受极大的痛苦和折磨。在这个时候，体面地活着、有尊严地离去，重要程度不亚于全力救治。
临终关怀不会促进或延迟患者的死亡，只为了帮助患者有尊严地离去。
很多人误解，认为临终关怀就是放弃治疗，事实上并非如此。临终关怀是在控制病情的基础上，采取尊严疗法，加强心理关怀和社会支持，提高患者的生存质量。临终关怀会提供专业的情感和精神支持，帮助患者认识死亡，战胜恐惧和痛苦，确保患者身体的完整性、自主权与隐私权。
但是，临终关怀在国内很难推广，除了需要大量的人力财力，更多的是思想转变。
中国传统文化之下，死亡是最敏感的话题。加上传统孝道的影响，人们在至亲身患不治之症时，哪怕收效甚微，患者身心痛苦，也要竭力救治。
临终患者经常面临过度治疗问题，有的人直到生命尽头还在接受创伤性治疗，全身插满管子，甚至割开器官，直到死亡也没能缓解癌痛。
三、有什么办法，能让癌症病人不痛苦地离开?
癌症到了终末期，病情无法控制，痛苦基本上难以避免。患者会出现各种症状，如疼痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，不同的患者，表现不一样。
这种时候，只能对症处理，该止痛就止痛，该止咳就止咳，但只能减轻痛苦，做不到完全无痛。拖得时间越长，痛苦的时间也就越长。
很多人会想到安乐死，但目前只有少数国家合法，包括中国在内的大多数国家，安乐死是不允许的。
安乐死不仅涉及医学问题，也涉及法律、伦理、传统观念。但实际上，除了安乐死，想让患者完全无痛苦地离开，很难做到。在做不到避免痛苦的情况下，只能尽量减轻痛苦，至少不要人为地增加痛苦，强行延迟死亡，不仅徒劳无用，还是在增加痛苦。
在癌症的最后阶段，医学是无能为力的，如果无法战胜疾病，还请给予生命最后的尊重。
在肿瘤科的病房里，每天都有上演着死亡，有些是活活痛死的，有些是因手术失败而离世，而只有很少的部分人，是安静地离世。
今天，让我们来看看肿瘤病房里那些艰难活着的人们。
去年过完生日后，广州年过六旬的牟奶奶被查出了卵巢癌晚期，已经发生骨转移。牟奶奶以前只听说过癌症晚期是绝症，没想过这期间要经历多少不为人知的痛苦，直到自己也“中招”了。
患癌前，牟奶奶富态慈祥；患癌后，瘦得只剩皮包骨。更让牟奶奶崩溃的是刻骨铭心的人癌痛。
自从开始化疗，每天邻居们都能听到从牟奶奶家里传出的痛哭声：“我好痛，救救命，让我死了算了……”一声声无奈的叫喊，让人听了于心不忍。情况严重的时候，牟奶奶可能痛到意识模糊。家人只能一次又一次地送牟奶奶到医院打止痛针，然而止痛的效果却并不理想。
有一次，牟奶奶痛得实在是受不了了，陷入绝望的她冲进厨房拎起一把菜刀，朝自己的脑袋乱砍一通，瞬间倒在了血泊中……所幸，牟奶奶只是伤到了头骨。
牟奶奶一声叹息，表示：自己在患癌之后，才知道癌痛带来的崩溃是一瞬间的，那一瞬间，脑子里只有一个念头，就是结束自己的生命，不要再受癌痛的折磨。
故事二：我要是能再活两三年也挺好的
张老师是清华大学毕业的教授，快80岁了。初诊的时候，他就被诊断为小细胞肺癌，已经发生了肝转移、骨转移，而且整个人憋喘很严重。但是，住院之后，张老师只愿意服用药物，坚决拒绝化疗。在医生的一再追问之下，张老师才道出实情。
原来，他的妻子死于食管癌，生前因为放疗和化疗受了很多罪。
“我只想快点结束，不想受罪。”
但是，在医生看来，张老师对放疗和化疗的认识并不深入，之所以拒绝化疗，一方面是妻子去世带来的心理阴影，另一方面是对自己的病情非常悲观。经过多次沟通无果，考虑到张老师的年龄，医生只能给他用了正常治疗量三分之二的药量，尽量减少药物的副作用。
一段时间之后，张老师的症状减轻了很多。不久，张老师远在美国工作的儿子回来了，情感上得到了进一步的支持，于是医生建议他加用了新的免疫制剂，效果不错。张老师这时候才有点不好意思地说：“我要是能再活两三年也挺好的。”医生安慰张老师“努力活好每一天”。然而，实际上，张老师已经处于二线治疗阶段，肿瘤在体内已经广泛性转移，30%的把握都没有了，活下去的希望相当渺茫。
谁也不知道明天和意外哪一个先到来，我国是癌症大国，根据2019年国家癌症中心发布的数据，2015年我国全国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。这意味着，我国每一分钟就有7个人被确诊为癌症，有4个人因癌症死亡。
庞大的癌症发病数据和死亡数据，让人们陷入“谈癌色变”的恐慌之中。即使生活中没有接触过癌症患者，你也一定在电视里看到过这样的剧情：男主被诊断为癌症晚期，医生告知只剩下3个月的时间，男主决定放弃治疗，在生命最后的一段时光里，周游世界，最后安详死去。
不过，电视剧毕竟是电视剧，面对死亡，癌症晚期患者真的毫无遗憾地离去吗？事实摆在眼前，一方面，癌症患者要忍受令人绝望的癌痛，生活质量严重受到影响。据统计，64%的晚期肿瘤患者会经历癌痛，而且癌痛患者大多伴有严重的心理学改变。换句话说，癌痛不仅让患者忍受着身体的疼痛，还要忍受对疾病的恐惧、社会的歧视等，甚至影响病人对治疗的依从性，导致很多病人因为疼痛自杀。
另一方面，在死亡面前，没有谁能真正坦然地面对，癌症患者也一样。即便是已经知道自己治疗无望，但大部分癌症患者还是带着活下去的信心坚持下去。无奈的是，由于各方面的因素影响，他们不得不走向死亡。
因此，总的来说，大部分癌症患者都无法按自己的心愿离世。离世的原因多种多样，有的是癌症本身导致的死亡，癌细胞不断生长、繁殖，与正常的细胞抢夺营养，最终导致营养成分全部被癌细胞吸收，引起身体各项功能紊乱，从而造成器官衰竭；有的是癌症引起的并发症导致的死亡，癌细胞不断生长，导致体内供血不足，免疫系统防御功能丧失，并发感染；有的是治疗相关性死亡，在治疗的过程中，患者由于体质太弱，药物不耐受，出现了严重的副作用，最终导致死亡；有的是心态过于恐惧、消极，甚至极度绝望、抑郁，失去了求生的欲望，从而选择轻生，导致死亡。
生命最后一程，应该怎么过？在南京当清洁工的老王，不久前被查出胰腺癌晚期。癌症发展迅速，辗转求医之后，所有的医生都告诉老王，没有必要再折腾下去了，剩下的几个月，该吃吃，该喝喝，过好每一天。可是，老王偏偏不死心，他没有什么亲人，担心自己死后没有人善后，因此想找一家医院住下来。万一最后人没了，还有人帮忙处理后事。想不到，在知道老王的情况之后，所有的医院都拒绝了老王住院的请求。最后，老王在出租屋里孤独地死去了。谁也不知道，他在生命中的最后，经历了怎样昏天暗地的日子。
生老病死，是每个人都要经历的过程。当生命走到尽头，每个人都希望有尊严地离开这个世界。对于癌症患者来说，“善终”同样重要。这意味着，临终关怀的需求量将不断扩大，医生和家属要担负起这个责任。
面对癌症，无论任何人，心里都是害怕的。但是，我们绝对不能逃避，应该抓住一切活下去的希望，积极配合治疗。如今，癌症已经被定义为一种慢性病，更何况医疗技术日新月异。只要活一天，就有新的希望。
在肿瘤病房里，死亡是每天不得不面对的话题。与其他科室不同的是，这里很少有人安详地离开，他们多数是在癌症终末期，忍受着强烈疼痛而离世。
一、癌症终末期，为什么会全身剧痛？
大部分癌症晚期患者会出现全身疼痛，其原因比较复杂，这里列举几点。
第一，晚期的扩散导致全身多发性转移，转移到其他部位后会引起一系列的症状，如局部的压迫，侵袭周围组织导致疼痛等；
第二，肿瘤会释放很多对身体有害的产物，在身体在刺激下产生疼痛反应；
第三，晚期患者的身体处于恶病质状态，极度衰弱、代谢紊乱、有害物质残留导致机体出现疼痛；
第四，肿瘤侵犯神经系统，出现顽固性和剧烈的疼痛。
二、癌症患者的临终关怀困境
很多癌症患者会出现焦虑、抑郁、绝望等情绪，对生命丧失期望，心理、身体、精神上受到全方位折磨，生存质量每况愈下。
对于癌症终末期的患者，治疗效果已经不明显，一般预计生存期不超过三个月，患者会遭受极大的痛苦和折磨。在这个时候，体面地活着、有尊严地离去，重要程度不亚于全力救治。
临终关怀不会促进或延迟患者的死亡，只为了帮助患者有尊严地离去。
很多人误解，认为临终关怀就是放弃治疗，事实上并非如此。临终关怀是在控制病情的基础上，采取尊严疗法，加强心理关怀和社会支持，提高患者的生存质量。临终关怀会提供专业的情感和精神支持，帮助患者认识死亡，战胜恐惧和痛苦，确保患者身体的完整性、自主权与隐私权。
但是，临终关怀在国内很难推广，除了需要大量的人力财力，更多的是思想转变。
中国传统文化之下，死亡是最敏感的话题。加上传统孝道的影响，人们在至亲身患不治之症时，哪怕收效甚微，患者身心痛苦，也要竭力救治。
临终患者经常面临过度治疗问题，有的人直到生命尽头还在接受创伤性治疗，全身插满管子，甚至割开器官，直到死亡也没能缓解癌痛。
三、有什么办法，能让癌症病人不痛苦地离开？
癌症到了终末期，病情无法控制，痛苦基本上难以避免。患者会出现各种症状，如疼痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等，不同的患者，表现不一样。
这种时候，只能对症处理，该止痛就止痛，该止咳就止咳，但只能减轻痛苦，做不到完全无痛。拖得时间越长，痛苦的时间也就越长。
很多人会想到安乐死，但目前只有少数国家合法，包括中国在内的大多数国家，安乐死是不允许的。
安乐死不仅涉及医学问题，也涉及法律、伦理、传统观念。但实际上，除了安乐死，想让患者完全无痛苦地离开，很难做到。在做不到避免痛苦的情况下，只能尽量减轻痛苦，至少不要人为地增加痛苦，强行延迟死亡，不仅徒劳无用，还是在增加痛苦。
在癌症的最后阶段，医学是无能为力的，如果无法战胜疾病，还请给予生命最后的尊重。
