当前医患关系紧张的原因与对策
我国当前的医患关系是严峻的,令人忧虑的。医患之间的不信任在加深,部分病人与医院之间的关系越来越紧张。形成目前这种医患关系的原因有很多,下面是我为你整理的当前医患关系紧张的原因与对策,希望对您有用。
当前医患关系紧张的原因
医方因素
医院管理上存在不足:
(1)医院内部机构不健全:有些医疗机构没有专门的医疗纠纷协调部门和人员,更没有相应的制度和流程,也缺乏与各级政府、公安等相关机关的联动机制,一旦出现医疗纠纷,不能及时进入有序的处理流程,现场出现秩序混乱,事态失衡而医疗机构无法掌控时,不能及时得到相关机关协助配合,缓和、平息紧张气氛,恢复、稳定现场秩序。
(2)法制意识淡薄、态度消极漠然:有些医疗机构在出现医疗纠纷时,为了维护自己所谓的声誉,争取更多的医疗份额,不采取积极的应对措施,不客观、公证、依法解决已经发生的医疗纠纷,以“能躲就躲,能捂就捂,能哄就哄,花钱消灾”作为解决医疗纠纷的指导思考。因院方的推委、漠然,患方怨气愈积愈深,使医疗纠纷的控制和处理的最佳时机丧失,使纠纷进一步升级和恶化,最终导致了“大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决”这种奇怪现象的出现。
(3)重物质轻精神:部分医疗机构过分追求经济利益,把物质激励作为了解决问题的一种主要手段,忽略了整体的环境建设、医院文化建设、员工人文修养的培养。
部分医务人员业务水平低:医疗对象是千差万别的复杂体,有社会性属性,也有自然属性,这就意味着医学科学是一门不断更新的科学,医学技术具有日新月异的特点,就要求医务人员必须终身学习,不断总结经验教训、提高和更新自己理论知识,但是部分医务人员忽略了自身学习,不善于总结,导致了业务水平停滞不前,这是导致医疗纠纷的重要因素。
医务人员与患者沟通不到位:在实际工作中部分医务人员沟通意识不强,缺乏与家属沟通的技巧,事前未能使家属了解医学的局限性及疾病发生、发展难以预料的可能性。当患者或其家属看到的结果与期望的医疗效果大相径庭,并对此结果无法理解并接受现实时,临场医务人员不能及时、有效地予以解释、抚慰当事人,加大了形成紧张医患关系的机率。
个别医务人员职业道德缺失:我国医务人员的个人收入与其所负担的风险并不成正比,导致少数医务人员职业道德缺失,寻求不正常的、甚至是违规的途径来提高医院及个人的收入,诸如故意夸大疗效及病情的严重程度,从中收取更多的费用、红包,通过过度检查、开大处方、不合理介绍病人等形式拿回扣等,而对患者治疗不精心,服务不到位,存在“冷、硬、顶、推”等现象;这些不正之风的蔓延,导致患者对医务人员的信任度降低,埋下了产生紧张医患关系的隐患。
患方因素
患方对医疗效果的过高期望:目前,我国民众的综合素质普遍不高,对医学知识、医学技术了解甚微,因此,对医疗工作的高风险和局限性理解不够,对承担救死扶伤责任的医务人员寄予过高的期望,认为医院是治病救人的地方,只能让患者生还,不能让患者死去。当患方期望的医疗效果没有出现,甚至出现患者死亡与期望的医疗效果大相径庭的结果时,患者或其家属期望的破灭,对其构成的打击是巨大的,极易形成紧张的医患关系,也极易升级为医疗纠纷或刑事案件。
患方对正常解决医疗纠纷的方式缺乏信心:因医学存在高度专业性,患方往往处于专业劣势,法官因缺乏对医学知识的了解,无法独立对案件作出判断,审理多需要借助医疗事故鉴定或司法鉴定机构所作出的鉴定结论,而多渠道的鉴定可能出现相互矛盾的结论,且持续时间长,程序复杂,费用高。这诸多因素容易导致患方对正常解决方式缺乏信心,而采取非理性行为,这也是导致医患关系紧张的重要因素。
当前医患关系紧张的对策
强化政府职能。政府应加大对公共卫生事业的投入,合理配置卫生资源,健全医保体制,加大财政对医疗保障体系的投入,合理分散医疗保险,减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担;加强对医药生产、流通、销售领域的监管,理顺医疗收费价格,改“以药养医”为“以医养医”,使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节。
患者要尊重医学。由于生命的奥妙,个体的差异,疾病发展过程中的复杂性,医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达,医生如何敬业努力,总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要依法执业,规范执业行为,以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度,因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者,那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍,是由于不可预料的或不可避免的并发症所致,属于意外情况,患者应接受事实,不要动辄闹到医院或责难医生,这样使得医生胆子越来越小,为自我保护检查越来越细,既不利于医学的发展,也加重患者的治疗费用。
医院如何与媒体打交道。遇到纠纷时,医院对媒体如果一味采取回避的态度,会被认为有难以启齿的原因,引起猜疑,而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论,成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。
畅通医患沟通渠道。医患之间相互依存,医生因患者而生存,医学因疾病而发展,患者生病也要医生救治才能摆脱病魔,恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后,打破了过去公费医疗制度,患者对自己掏钱看病要逐渐适应,对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例,要予以充分理解。虽然造成医患关系紧张的因素很多,需要从体制上加以统筹解决,但医院不能坐等靠,而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病,不是为了扯皮闹事,而医疗消费不是患者的自主消费,是医生的指导消费,患者相对处于弱势。医生要严格执行和落实医疗规章制度,不断提高医疗服务质量,在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想,予以人文关怀,使其减轻痛苦,减少负担,绝大多数患者对医生是充满感激之情的。
改善医患关系的对策
(1)调适原则
坚持社会公益原则。
坚持医患平等原则。
坚持尊重科学、实事求是原则。
(2)建立和谐医患关系的途径
努力加强医务人员的职业道德修养。
加强对患者就医道德的宣传。
深化卫生事业改革,实行科学化管理。