治疗过敏性鼻炎有啥好办法啊
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过敏性鼻炎的治疗原则主要是对症治疗,找到病因,切断过敏原,再结合药物及其他治疗手段,提高患者生存质量。
一、药物治疗
1、抗组胺药:主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用。传统的抗组胺药,如氯苯那敏因其中枢抑制作用,对从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员应慎用或不用。而新型的抗组胺药,近年来临床广泛应用的非镇定性H1受体拮抗剂如西替利嗪、氯雷他定,不但克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,而且抗H1受体的作用明显增强,但亦有一些严重并发症,如心功能障碍等。
2、肥大细胞稳定剂:色甘酸钠有阻断肥大细胞表面膦酸酯酶A的激活作用和防止肥大细胞脱颗粒的作用,或2%色甘酸钠水溶液滴鼻,主要缺点是起效慢,需提前1~2周用药,且维持时间短。
3、减充血剂:这可滴鼻或口服如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等,能有效缓解鼻充血,但如使用不当,可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。
4、皮质类固醇:这具有抗变态反应、抗炎作用,能明显减轻各种炎症反应,缓解鼻变态反应,包括鼻塞症状。肌肉注射糖皮质激素和鼻内注射糖皮质激素副作用较多,故现临床不推荐使用。鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物,其疗效超过抗组胺药、减充血剂和色甘酸钠,日益成为第一线治疗药物。它不但治疗常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎有效,还显示用于鼻息肉切除后可以预防复发。现有的鼻内皮质类固醇制剂有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。该类制剂按使用剂量使用1~2周后,对病情做出评估,并根据疗效调整剂量。用药原则是使用最小剂量达到好的疗效。
二、手术治疗
黏膜部分下鼻甲切除术:适用于下鼻甲增生肥大的过敏性鼻炎患者,通过纠正解剖学异常改善通气以缓解鼻塞症状。鼻腔黏膜及临近器官处于急性炎症期者,血液病患者,妊娠期或月经期患者及有全身慢性消耗性疾病患者禁用本方法,鼻腔黏膜如持续渗血,可给予止血药。
三、其他治疗
1、免疫学治疗:传统的通过皮下注射小剂量抗原并逐步增加浓度的免疫治疗已应用了近100年。目前虽然免疫治疗给60%~90%的病人减轻了临床症状,但其副作用如类过敏反应的发生,甚至少数病人的死亡,以及较长的疗程限制了其在临床的应用。
2、其他:会降低鼻黏膜敏感性的治疗,如下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等治疗,可减少神经末梢的敏感性及减轻鼻塞症状。
一、药物治疗
1、抗组胺药:主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用。传统的抗组胺药,如氯苯那敏因其中枢抑制作用,对从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员应慎用或不用。而新型的抗组胺药,近年来临床广泛应用的非镇定性H1受体拮抗剂如西替利嗪、氯雷他定,不但克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,而且抗H1受体的作用明显增强,但亦有一些严重并发症,如心功能障碍等。
2、肥大细胞稳定剂:色甘酸钠有阻断肥大细胞表面膦酸酯酶A的激活作用和防止肥大细胞脱颗粒的作用,或2%色甘酸钠水溶液滴鼻,主要缺点是起效慢,需提前1~2周用药,且维持时间短。
3、减充血剂:这可滴鼻或口服如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等,能有效缓解鼻充血,但如使用不当,可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。
4、皮质类固醇:这具有抗变态反应、抗炎作用,能明显减轻各种炎症反应,缓解鼻变态反应,包括鼻塞症状。肌肉注射糖皮质激素和鼻内注射糖皮质激素副作用较多,故现临床不推荐使用。鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物,其疗效超过抗组胺药、减充血剂和色甘酸钠,日益成为第一线治疗药物。它不但治疗常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎有效,还显示用于鼻息肉切除后可以预防复发。现有的鼻内皮质类固醇制剂有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。该类制剂按使用剂量使用1~2周后,对病情做出评估,并根据疗效调整剂量。用药原则是使用最小剂量达到好的疗效。
二、手术治疗
黏膜部分下鼻甲切除术:适用于下鼻甲增生肥大的过敏性鼻炎患者,通过纠正解剖学异常改善通气以缓解鼻塞症状。鼻腔黏膜及临近器官处于急性炎症期者,血液病患者,妊娠期或月经期患者及有全身慢性消耗性疾病患者禁用本方法,鼻腔黏膜如持续渗血,可给予止血药。
三、其他治疗
1、免疫学治疗:传统的通过皮下注射小剂量抗原并逐步增加浓度的免疫治疗已应用了近100年。目前虽然免疫治疗给60%~90%的病人减轻了临床症状,但其副作用如类过敏反应的发生,甚至少数病人的死亡,以及较长的疗程限制了其在临床的应用。
2、其他:会降低鼻黏膜敏感性的治疗,如下鼻甲冷冻、激光、射频、微波等治疗,可减少神经末梢的敏感性及减轻鼻塞症状。
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过敏性鼻炎,实际是身体有寒,并不是过敏。因为果如是过敏就不是阶段性的发病,而一般都会在受寒以后。西医称之为过敏是因为很多外因导致打喷嚏,而没有找到内因,这也是西医的不完善之处。
实际这是人体在排出寒气,那么寒气是哪里来的。首先部分亚健康的人抵御寒气能力不足,再加上长期吃冷饮、吹空调、穿的少、腿部受寒的人就属易感人群。还有打喷嚏是人自我保护的过程,也就在提醒你有寒,而一般的西药喷剂和抗敏药物是在麻醉神经和鼻粘膜,不让你排寒气,所以停药后绝大多数人都会再犯。发病的时候除了打很多喷嚏还有鼻子干痒、眼角痒、上腭痒、鼻塞、流清涕的症状,有些人可能会流鼻血。
有效的方法为:
1、穿上睡裤-最佳良方,很多早起打喷嚏是夜间腿部经络受寒,一般第二天就有明显效果;
2、喝点感冒清热颗粒冲剂帮助驱寒(与风寒感冒症状相通,适用此类药);
3、远离寒凉的食物,如冷饮、空调等。
4、身体寒气较重的人可能需要更多次排寒才能好,所以打喷嚏是身体向好的方向在发展,身体也有这个排寒的能力,所以不要控制喷嚏,早睡早起,好好吃饭,让身体有更多的能力来驱寒。
更详细的可以参考我空间的文章。不要乱用药,千万别做任何手术,改善了不良的生活习惯也就可以根治了。
实际这是人体在排出寒气,那么寒气是哪里来的。首先部分亚健康的人抵御寒气能力不足,再加上长期吃冷饮、吹空调、穿的少、腿部受寒的人就属易感人群。还有打喷嚏是人自我保护的过程,也就在提醒你有寒,而一般的西药喷剂和抗敏药物是在麻醉神经和鼻粘膜,不让你排寒气,所以停药后绝大多数人都会再犯。发病的时候除了打很多喷嚏还有鼻子干痒、眼角痒、上腭痒、鼻塞、流清涕的症状,有些人可能会流鼻血。
有效的方法为:
1、穿上睡裤-最佳良方,很多早起打喷嚏是夜间腿部经络受寒,一般第二天就有明显效果;
2、喝点感冒清热颗粒冲剂帮助驱寒(与风寒感冒症状相通,适用此类药);
3、远离寒凉的食物,如冷饮、空调等。
4、身体寒气较重的人可能需要更多次排寒才能好,所以打喷嚏是身体向好的方向在发展,身体也有这个排寒的能力,所以不要控制喷嚏,早睡早起,好好吃饭,让身体有更多的能力来驱寒。
更详细的可以参考我空间的文章。不要乱用药,千万别做任何手术,改善了不良的生活习惯也就可以根治了。
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