阿托品的副作用

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游医明达
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  阿托品可以减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔。下面是我给大家整理的阿托品的副作用相关信息,供大家阅读!

  阿托品的副作用

  阿托品阻断腺体上的M受体,而抑制腺体分泌,以唾液腺和汗腺最为敏感,一般治疗量(0.3到0.5mg)即有明显抑制作用,引起口干和皮肤干燥。

  阿托品的作用

  (1) 抢救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小儿0.03~0.05mg/kg,静注,每15~30分钟1次,2~3次后如情况不见好转可逐渐增加用量,至情况好转后即减量或停药。

  (2) 治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时,立即静注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀释),同时肌注或皮下注射1mg,15~30分钟后再静注1mg。如病人无发作,可根据心律及心率情况改为每3~4小时皮下注射或肌注1mg,48小时后如不再发作,可逐渐减量,最后停药。

  (3) 治有机磷农药中毒:

  ① 与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对严重中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。

  ② 单独使用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。

  (4) 缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,每次皮下注射0.5mg。在治疗胆绞痛,肾绞痛时应与吗啡或哌替啶联用。

  (5) 用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg,可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。

  (6) 用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%~3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部,以免流入鼻腔吸收中毒。

  抗M-胆碱药。

  ① 用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定;

  ② 用于急性微循环障碍,治疗严重心动过缓,晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞;

  ③ 作为解毒剂,可用于锑剂中毒引起的阿-斯综合征、有机磷中毒以及急性毒蕈中毒;

  ④ 用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌;

  ⑤ 可减轻帕金森症患者强直及震颤症状,并能控制其流涎及出汗过多;

  ⑥ 眼科用于散瞳,并对虹膜睫状体炎有消炎止痛之效。

  阿托品的禁用慎用

  (1) 对其他颠茄生物碱不耐受者,对该品也不耐受。

  (2) 孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。

  (3) 该品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

  (4) 婴幼儿对该品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。

  (5) 老年人容易发生抗 M-胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。该品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。

  (6) 下列情况应慎用:

  ① 脑损害,尤其是儿童;

  ② 心脏病,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;

  ③ 返流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流;

  ④ 青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;

  ⑤ 溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;

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艾麦斯
2023-10-19 广告
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