Question

原发性肺结核和继发性肺结核的特点

Answer 1

患继发性肺结核病时机体对结核杆菌已产生一定免疫力，因而其病变与原发性肺结核有以下不同特点。
　　患继发性肺结核病时机体对结核杆菌已产生一定免疫力，因而其病变与原发性肺结核
有以下不同特点
：　
　　①
病变多从肺尖部开始。
这可能与该处血液循环和淋巴引流较差，局部组织抵抗力减弱，细菌易在该处繁殖有关。
　　②
机体已产生较强免疫力，病变多以增生为主，容易局限化。
结核杆菌不易侵入淋巴道和血道，主要通过支气管蔓延，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血道播散引起全身粟粒性结核病也极少见。
　　③
病程长，经过缓慢，
病变常随机体抵抗力的消长而波动变化，时好时坏，有时以增生为主，有时以渗出、变质为主。
　　因此，肺内病变新旧并存，轻重不一，远较原发性肺结核复杂。

Answer 2

简单说：原发性肺结核以儿童为主，主要是肺门淋巴结肿大、淋巴管言伴（非不伴分）肺内病灶。继发性肺结核可以是任何年龄的人，成年人基本都是患继发性肺结核，以肺内病变为主，可有肺门级纵膈淋巴结肿大。