Question

嗓子难受有异物感，会是食道癌吗？

Answer 1

嗓子有异物感，不是食管癌的常见表现。

这种症状的可能疾病：

1）咽炎：慢性咽炎的常见表现差不多但是表现形式不一，如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咳出、咽喉部痒感、烧灼感，还可有微痛感。

2）返流性食管炎：目前这个疾病的发病率升高，主要是贲门括约肌松弛，胃内容物和消化液经过贲门返流进入食道，严重的会返流至咽喉部不适。除了有异物感，还有胸骨后烧灼感，疼痛等表现。一般可以通过胃镜检查发现。

食管癌，早期没有明显的症状。中期开始逐渐出现进行性下咽困难，典型表现就是开始进馒头米饭等出现下咽困难，随着肿瘤的生长，逐渐出现进食面条，混沌或者稠粥开始下咽困难，最后进水也困难。

最好就诊医院，行胃镜检查，可以了解咽喉部，食管，胃内情况，上诉的几种疾病情况观察到，可以做出明确的诊断。然后，根据具体的疾病情况，就诊相应科室，开展针对性治疗。

首先回答您的问题，嗓子吞咽时的异物感或者哽噎感确实有可能是食管癌的早期症状，但是大部分情况下并没有这么严重，还有很多疾病会导致这种症状的出现。

慢性咽炎是十分常见的一种咽部疾病，它是由于各种原因导致咽喉部炎症导致的一种疾病，临床上最常见的症状就是眼部不适感，时常感觉咽喉部有异物存在，很多患者还会出现声音嘶哑等表现，可根据情况使用喷剂或者药物治疗，但容易复发。

胃食管反流也能够引起咽部异物感的症状出现，其主要的症状是烧心和反酸的症状出现，伴有胸骨后的灼烧样感觉，部分患者会出现咽部吞咽不适或者异物感，这可能和食管痉挛或者食管功能紊乱所致，部分患者也会出现吞咽困难进行性加重的发生。

当然，进行性吞咽困难常常作为食管癌就诊原因，但却往往是食管癌的晚期症状表现，早期症状有时并不典型，或者只有轻微的吞咽哽噎感，食管的反流和吞咽食物是疼痛也是食管癌晚期的临床表现，食管癌好发于长期食用亚硝酸盐人，经常吃槟榔或者过于粗糙食物的人身上。

对于食管癌的诊断除了临床症状之外，胃镜检查时现在比较常用的方法，它不仅能够直观的看到食管的情况，还能够取病理活检，以明确诊断，也是食管癌和其他疾病鉴别的主要依据，所以说，不管是不是食管癌，如果出现上述症状，都可以及时就诊进行相关检查，以免误诊漏诊。

本期答主：陈泳淼，医学硕士
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关于你这个问题，我来说说我的经历吧！

两年前，我就是喉咙感觉很不舒服，而且越来越严重那种。说话难受，就连转头也难受，喉咙还感觉有东西在里面，但是我以为是有鱼刺卡到了，吞口水就感觉到。转不了头，说不了话，已经大大影响到我的生活了。

我就去医院检查，本来想挂耳鼻喉科，但是那天是礼拜天，那个科没有医生上班，如果要挂就得去总院那里。我就挂了呼吸内科，本来想做个喉镜什么的，结果那天喉镜也做不了，只能做喉部彩超。出来后就给我开好多天的消炎药，当天药加检查花了差不多五百。

回来吃了三天药后，没有一点效果。我就决定去耳鼻喉科做个喉镜，去大医院挂了耳鼻喉科，医生用一个小镜子往我嘴巴一看，说没事，不需要做喉镜，也没有鱼刺。很多时候是病人自己吓自己的，没那么严重，我不给你开药了，你回去不要在意它，再吃你之前开的消炎药。如果一个礼拜后还没好，你再来做喉镜也不迟。

我看没多大点事，别放在心上，更不要拿镜子去看它，自己吓自己。回来后我就继续吃药，也不拿镜子去看，过几天就真的好了。

真是碰到个良心的医生，帮我省了喉镜的钱，也让我不用受做喉镜的苦。

所以你这种情况，要赶紧去看专科，不要过多的猜想，也许并没有我们想象中的那么严重！

最后祝你早日康复！

食管癌目前讲它发现的都是比较晚的，因为主要是一个检查手段，还有一个就是病人的意识问题。

　　食管癌它往往跟进食有关系，也就是说食管癌的病人大部分，有一些不好的饮食习惯，比方说他烟酒大量的酒，劣质烟，还有一些喜欢吃特别烫和爱吃腌菜、酸菜，你像咱们太行山区来说他这个食管癌就是一个高发区，跟他饮食习惯有一定的关系。

　　他早期的如果有一些烧灼感或者是食管进食不适，都很难去发现，我们发现相对来说就比较晚了，如果是在早期他有体检，我们有的时候早期的食管癌是通过体检发现的，随着疾病的进展，他可以有吞烟以后的胸骨后的烧灼感或者是吞烟的不畅了，就是咽不下去东西了或者是他损伤造成了喉返神经的损伤以后，他出现了声嘶才进行查，甚至有一些病人是出现了颈部淋巴结的肿大，或者是都难以进食了，他才来就诊那么这个时候食道癌的发现就是比较晚了，早期我们经常通过一些镜子，或者是身体有不适或体重下降或进食习惯有改变的时候，我们就来早一点诊治这样的话，我们可以发现一些早期的食道癌。

嗓子难受有异物感，这是很多人经常遇到的情况。但是这种情况就代表是食道癌吗？其实大可不必担心，绝大多数的情况应该不是食道癌。那么，食道癌是一种什么疾病？又该如何应对呢？

一、关于食道癌，这些你得知道！
食道癌也就是医学上所说的食管癌。

它最常见的类型是鳞癌和腺癌，来源于食管被覆上皮细胞，可发生于食管任何部位。

食道癌可表现为食管狭窄、肿块或异物的平坦病变及食管和气管的异常连接。较少见食管癌类型包括平滑肌肉瘤以及转移癌。

食管癌的发病率很高，男性鳞癌和腺癌发病率高于女性。

关于食道癌有几个核心点，大家可以记住：

1、食管癌主要来源于食管被覆上皮细胞。

2、吸烟、酗酒、某些感染、疾病，以及其它癌症是导致食道癌的主要危险因素。

3、典型症状包括吞咽困难，体重下降和疼痛等。

4、内窥镜检查可诊断。

5、如非早期发现，多数食道癌可致命。

6、治疗依靠手术以及化疗等，可减轻症状，延长寿命。
二、食道癌，症状一般有哪些？
一般来讲，早期食管癌没有明显的症状，所以容易被忽视。

它的首发症状就是吞咽固体食物时候感觉到困难，随着肿瘤进一步发展，将导致食管狭窄。

几周后，患者自觉吞咽软食和液体开始变得困难。即便是患者仍然进食良好，体重减轻仍然常见。同时，患者可能会有胸痛，可放射到背部。

肿瘤处于进展期时，通常侵犯不同神经及其它组织、器官。

肿瘤科压迫支配声带的神经而导致声嘶，压迫周围神经可产生Horner综合征、脊柱疼痛和呃逆。

肿瘤常转移到肺部导致气促，转移到肝脏导致发热和腹胀，转移到骨可引起疼痛，转移到脑可引起头痛、意识模糊和癫痫发作，转至肠道可引起呕吐、便血以及贫血等。

发展到晚期，肿瘤可完全堵塞食管。由于不可能吞咽以致分泌物在口腔内堆积，使患者非常痛苦。

三、咽东西有阻碍感，就是食道癌吗？
客观讲，食管癌有吞咽困难的症状，但是吞咽有障碍感并不一定是食管癌。仅凭吞咽困难就判断是食管癌，是非常片面的，也是不科学的。

能够引起吞咽困难的情况：

1、食管裂孔疝

其实就是部分胃从膈肌的食管裂孔处突入胸腔，这种情况也会引起吞咽困难。

2、食管动力障碍

比如贲门失弛缓症、食管痉挛、咽喉动力障碍等，都可引起吞咽苦难。

3、咽喉炎症等

另外还有很多情况，比如长期鼻塞、咽炎等，也会有吞咽困难症状出现。

如果发现吞咽困难，首先不要自行判断，及时到医院进行检查确诊即可。现在的技术和手段，确诊还是比较容易的。

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建议先完善胃镜，喉镜检查排除一下。如果检查正常的话，可能属于中医“梅核气”，可能和近期压力大，情绪失调，气机阻滞，可以服用疏肝解郁，理气化痰的中药治疗。

如果确认癌症那么容易的话，就不用有医生啦！如果觉得不舒服就去医院看看，在这里问这样的问题，全世界最最最顶级和权威的专家也没有办法因为你这简单的十几个字就给你确诊癌症呀！

首先食道癌也有这个症状表现．所以单纯从一个症状说明不了什么，最好去检查，看是有食道癌还是别的问题比如一些梅核气．支气管炎，咽喉炎．息肉．扁桃体炎这些都会有这个现象，以及一些食道的溃疡也易形成这个状态，所以除了食道癌有这个症状，很多疾病都有这个症状，胃炎食道炎消化不良吃积食了都会，

所以一个症状是不能明确地知道是什么病因和情况的，得去检查检查以后对症的进行治疗和调理就可以了，是什么原因引起的就早发现早治疗，所以就算是食道癌也是需要早发现早治疗才能达到治疗的效果的，而不要拖，不然各种病早期都易治疗，一拖就会成为晚期，所以这种问题会有医生说不是有医生说可能是，总之就是不确定的．

所以你就去检查而不是挺好听的，就是有人说不是你就开心了医生都说不是了就不用管了，事实上你该早检查早治疗，网上咨询也就是了解一个状态具体是什么情况还是得去做具体的检查才可以知道的所以早去检查治疗小病大病都不要耽误了．

要去看医生不要乱猜疑，这对身体一点儿好处都没有。越疑惑会感觉身体越不舒服的。

我噪子有异物感，然后去医院看吃了几盒药好了，是咽炎少吃带刺激的食物慢慢好了。