Question

血清总胆红素偏高和血清直接胆红素(DBIL) 是什么原因

患者信息：男 24岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
血清总胆红素(TBIL) 为 28.6 ↑ μmol/L 正常为 5.0-28.1

血清直接胆红素(DBIL) 为 12.9 ↑ μmol/L 正常为 0.3-8.5
其它的均正常，是什么原因啊。。需要注意什么吗？？

Answer 1

血清总胆和直胆↑，说明是阻塞性黄疸；
1、胆红素↑称为黄疸，按病因分为溶血性、阻塞性、肝细胞性 ；
2、三种黄疸的实验室鉴别：
总胆+间胆↑=溶血性黄疸 尿胆红素（—）尿胆原（++）粪胆原（+）；
总胆+总胆↑=阻塞性黄疸 尿胆红素（+++）尿胆原（—）粪胆原（—）
总胆+直胆+间胆↑=肝细胞性黄疸 尿胆红素（+）尿胆原（不定）粪胆原（—）
3、阻塞性黄疸见于胆汁淤积、肝胆管结石、肿瘤、寄生虫、狭窄、闭锁、坏死、胆管炎、药物、原发性胆汁肝硬化等；
4、其他检查：
凝血酶原时间在胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸时均延长，前者给予维K可以纠正；
ALP是判断胆汁淤积较敏感的指标；
总胆汁酸，在肝细胞仅有轻微坏死时，总胆汁酸就↑